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褥疮护理思维导图

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风雪夜人归 浏览量:12023-02-17 08:40:24
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  1、预防褥疮  (1)促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体锻炼。  (2)指导病人正确的翻身方法,勿拖动,以免摩擦使皮肤破损。  (3)久卧或久坐时,应在骨突处置小垫,以防局部受压,可用纱布垫架空脚跟。

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思维导图大纲

褥疮护理思维导图模板大纲

1、预防褥疮

(1)促使病人活动或移动。不能移动的病人,协助其翻身,每2小时一次;稍能活动的病人鼓励在床上活动,或在家属帮助下进行肢体锻炼。

(2)指导病人正确的翻身方法,勿拖动,以免摩擦使皮肤破损。

(3)久卧或久坐时,应在骨突处置小垫,以防局部受压,可用纱布垫架空脚跟。

(4)每天用红花乙醇按摩骨突处,预防褥疮的发生。

(5)保护皮肤清洁,每天用温水拭净皮肤,对被排泄物和汗液弄脏的衣服应及时更换。皮肤干燥者可用滋润霜涂擦。

(6)必要时可用水垫或气垫床。

(7)给予充足的营养。给予高蛋白。高热量饮食,不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。

2、促使褥疮愈合

(1)Ⅰ期褥疮:用红花乙醇按摩局部皮肤,每天2次。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。

(2)Ⅱ期褥疮:用红汞涂擦破溃处,以收敛皮肤,医.学教育网搜集整理促进局部皮肤愈合。或用鸡蛋膜覆盖破溃处。有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。

(3)Ⅲ、Ⅳ期褥疮:应伤口换药。选择合适的敷料盖住伤口,在伤口处直接加压。以免病人出血不止(肝癌病人凝血功能差)。每日用油性抗生素伤口换药,并观察伤口愈合情况,如一星期内无好转可作伤口细菌培养,以寻找敏感抗生素。

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