森林脑炎的临床护理思维导图

（1）入院时为急性期病人，应给予一级护理。在巡视病房时重点观察病人的体温、意识、呼吸。如果病人体温逐渐升高，提示病情有进展，应提高警惕。森脑病人的神志改变有时会突然发生，由清醒转为昏迷，特别在高热和惊厥时更易发生，也有些病人出现精神症状。医.学教育网搜集整理这些重危表现应立即报告医生，马上考虑给予重症护理。

（2）保证病人的饮食：注意热量、水份、盐份、维生素的足量供给。对重症病人鼻饲者，尤其要特别注意详细记录出入液量，根据病情及时调整食谱。

（3）皮肤的护理：按预防褥疮的常规护理，保持床铺整洁、干燥，防止局部受压。按时更换体位，骨骼突出部位要定时按摩，以促进血液循环。

（4）保持大便通畅：森脑是以中枢神经系统损害为主的全身性疾病，容易发生膀胱及肠道机能障碍。病人因鼻饲，进食纤维素少及卧床肠蠕动弱而多有便秘，如不能排便者应及时给予灌肠或诱导排便及导泻。

森脑极重型病人持续高热、昏迷、抽搐、呼吸衰竭甚至个别病例发生心功能不全，在抢救治疗中护理的好坏甚为重要，直接影响病人的愈后存亡。

（1）高热的护理：重症森脑患者的高热可达40～42℃，一般持续10天甚至20余天，绝大多数死亡病例发生于此期间，控制体温是护理工作的重点。具体措施是：