肛肠术后患者晕厥的相关因素分析及护理思维导图

（1）手术前后畏食：我科收治的肛肠疾病患者大多采取局部麻醉进行手术，手术前后无需禁食禁饮，但患者由于知识缺乏或害怕术后排便引起疼痛而拒绝进食。

（2）疼痛：疼痛是术后常见的不适症状，医.学教育网搜集整理因肛门部位神经丰富而敏感，同时又有肛门收缩与排便的刺激，故肛门术后疼痛较一般手术后的疼痛剧烈。剧烈的疼痛加快糖原分解，降低血糖浓度易致低血糖反应。此外，疼痛还影响休息睡眠，从而降低机体的应激能力。

（3）肛肠手术尤其是混合痔术后最严重的并发症是结扎线滑脱伴直肠内出血，患者往往因大量出血积聚在直肠内未及时发现，至有自觉症状时已处休克前期。

（4）体质因素：患肛门病症的人，多为排便困难，怕疼痛。因此，患者恐惧排便痛苦而不愿多进食；其次是对疾病预后认识不足，不愿就诊。长时以往导致营养失调、贫血、血压偏低，术后容易出现晕厥。（5）体位因素：患者术后由于多种原因导致尿潴留或因肛门内填塞纱布引起强烈的便意而频繁如厕，如厕后久坐而突然站起引起体位性低血压致晕厥。

（1）术前做好准备工作：向患者详细介绍手术的目的、过程及注意事项，消除恐惧心理，进行全面体检，评估患者对手术的耐受力。指导其正常饮食，并讲解目的和意义，医.学教育网搜集整理取得患者配合。

（2）术中操作细致，有效止血，防止失血过多，手术结束时肛管内放置纱布或纱条适当，防止包扎过紧。

（3）术后患者应尽早使用镇痛药物或镇痛泵，以保证患者休息与睡眠。术后当天应卧床休息，减少活动，以防活动过度致创面出血较多，术后即可正常饮食，向其讲解饮食的重要性，避免因惧怕排便而禁食，另24小时内最好禁止排便，24小时后可正常排便。

（4）加强病情观察，定时监测生命体征，注意倾听患者有无头晕、心慌、强烈便意感等主诉，根据病情给予止血、补液等治疗。

（5）术后当天指导患者缓慢起身下床，医.学教育网搜集整理避免如厕久坐，并有家属或护士陪伴协助。