休克病人的护理体会思维导图
1.迅速建立静脉通路 经诊断为休克的病例应立即做好输液准备，建立静脉通路，以确保迅速、有效的补充循环血量，输液常需从两条静脉通路同时输入：一条静脉快速输液，医.学教育网搜集整理另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液，快速纠正休克。
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思维导图大纲
休克病人的护理体会思维导图模板大纲
1.迅速建立静脉通路
经诊断为休克的病例应立即做好输液准备，建立静脉通路，以确保迅速、有效的补充循环血量，输液常需从两条静脉通路同时输入：一条静脉快速输液，医.学教育网搜集整理另一条静脉循环滴注各类抗休克需控制滴数的药物。如病情不好转可进行静脉切开加后输液，快速纠正休克。
2.保持呼吸道通畅及时清除口腔内异物（包括义齿）
根据病情常规吸氧（鼻导吸氧氧流量为3～5L/min，面罩吸氧氧流量5～10L/min），间歇吸痰，提高动脉血氧含量，加强心脏收缩力，维持有效血液循环。
3.采用去枕平卧
头稍偏向一侧，将下肢适当抬高（角度10°～30°）有利于静脉回流。
4.消除休克的致病因素
如过敏性休克，应避免致敏性药物的再次接触，医.学教育网搜集整理远离致敏原。对于内脏大出血，穿孔要及时治疗去除病因，否则所有抗休克措施很难起效。
5.病情观察要仔细、准确做好重症病人护理记录，及时禀报医生。
（1）生命体征的变化，能直接反映病员病情的发展趋向
所以护士必须准确监测、记录，为协助医生开展抢救工作提供真实可靠依据。
（2）神志及皮肤色泽和肢端温度的表现
经治疗，病人从烦躁转为平静而合作，或从淡漠而能应答自如，都是脑循环改善的征象。皮肤苍白、发凉表示周围血管收缩；皮肤、黏膜发干，四肢发冷，表示微循环淤血缺氧；皮肤转暖红润，表示休克好转。
（3）尿量能正确反映组织灌流情况
如：尿量不足300ml/h应加快输液速度，尿量过多，则应减少输液速度。
（4）定时作血气分析及pH测定
根据需要了解化验正常值，以便及时发现问题及早处理，防止病情恶化。此过程动脉穿刺的基本功很重要。
（5）寒冷可加重休克，对抢救休克不利
因此室内温度要保持恒温20℃左右，但不应在体表加温，要保持正常温度。
（6）对已诊断明确的病人
有剧烈疼痛的病员应给予镇静止痛，以免发生神经性休克。
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