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亚低温治疗并发症的预防和护理思维导图

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孤败 浏览量:42023-02-17 09:03:28
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  加强基础护理,如口腔、皮肤、泌尿道、呼吸道等的护理。严格无菌操作,备齐各种抢救设备及药物,并处于应急状态,护理记录规范、及时、准确。抢救病人时应冷静、敏捷、熟练。严防感染发生及压疮发生。

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思维导图大纲

亚低温治疗并发症的预防和护理思维导图模板大纲

加强基础护理,如口腔、皮肤、泌尿道、呼吸道等的护理。严格无菌操作,备齐各种抢救设备及药物,并处于应急状态,护理记录规范、及时、准确。抢救病人时应冷静、敏捷、熟练。严防感染发生及压疮发生。

1.口腔护理:对亚低温治疗患者口腔护理应每日3~4次,根据口腔pH值选用清洗液,一般pH≥7采用2%~3%的硼酸液,pH<7选用2%碳酸氢钠液,医.学教育网搜集整理口插管患者每日更换牙垫1~2次。

2.亚低温治疗:病人最好平卧,使用气垫床,并勤翻身、拍背,但不能让病人坐起、激烈翻动或搬动,以免出现循环不稳,体位性低血压。

3.严格无菌操作:保持静脉输液、吸氧管等管道的通畅,采用静脉留置针,建立两条静脉通道。注意各种引流管、深静脉置管的护理及管理。

4.加强皮肤观察:如皮肤出现花斑说明末梢循环不良,应加强护理、按摩、保暖。做好皮肤护理,每2h翻身1次,骶尾部、足部使用海绵垫保护,医.学教育网搜集整理必要时使用气垫床。防止压疮及冻伤的发生。

5.定期监测凝血功能:亚低温状态血流相对缓慢,血液粘稠度增加,定时进行凝血功能测定,防止发生凝血功能障碍。

6.医护人员勤洗手:护理操作的各个环节均应严格无菌操作,以防引起医院感染。

7.保持留置导尿管通畅:用生理盐水500ml+庆大霉素16万U冲洗膀胱每天2次。0.3%碘伏棉球消毒尿道口,每日2次,并训练排尿功能,夹闭尿管,每2~4h开放1次,尽可能缩短留置尿管时间。

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