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风温的护理思维导图

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何苦孤独 浏览量:22023-02-17 09:12:55
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  辩证施护  (1)一般护理  ①住室宜凉爽通风,空气新鲜,衣被不宜太厚。  ②加强病室的消毒工作,避免交叉感染。  ③因病情变化迅速,应严密观察病情,每日测体温、脉搏4次,必要时测血压。注意神志、瞳孔及呼吸变化,有无出血、动风表现。

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思维导图大纲

风温的护理思维导图模板大纲

辩证施护

(1)一般护理

①住室宜凉爽通风,空气新鲜,衣被不宜太厚。

②加强病室的消毒工作,避免交叉感染。

③因病情变化迅速,应严密观察病情,每日测体温、脉搏4次,必要时测血压。注意神志、瞳孔及呼吸变化,有无出血、动风表现。

④便秘者遵医嘱服用通腑泻热药或给予开塞露外用,必要时予以灌肠排便,以釜底抽薪。亦可用番泻叶泡水频服通便。

⑤饮食忌辛辣、热性、煎炸食品,宜进清凉甘润的水果等。

(2)卫分证:

①一般护理。

②服解表剂宜温服,注意补充饮料,盖被取微。鼓励病人药后多饮水,以使便邪从汗解。

③药后汗出热退身凉脉静为顺;若汗出较多,要及时擦干更衣,防复感。

④若汗出热不降或反有增高趋势,脉数,提示病邪入里传入气分,应加强病情观察。

⑤本期不宜用冷敷等物理法。

⑥饮食宜清淡易消化的半流食,适当选用辛凉发散的食品。

(3)气分证:

①一般护理。

②密切观察体温变化,每日测温4~6次,注意咳嗽、咯痰、口渴脱水情况。

③中药宜偏凉服用,每日应煎服中药3~4次。医学 教育网搜集整理

④服用通腑泻热剂后注意大便情况,观察大便后体温有否下降情况。

⑤高热者可用物理降温法,如冷敷、擦浴。或针刺退热;取穴大椎(强刺激)、曲池、合谷等,或十宣放血泻热。

⑥饮食以素流食为佳。高热烦渴者可予凉开水、桔汁、梨汁、西瓜水或绿豆汤,鲜芦根煎水代茶频饮。忌油腻、煎炸食品。

⑦痰粘难出,鼓励病人咳嗽,或翻身拍背协助排痰,或雾化吸入,稀释痰液排出。

⑧痰色黄绿,或腥臭脓痰者,要记痰量;经消毒后再倾倒,并做好痰具的消毒工作。

⑨若热已退,肺部罗音未消失者,可配合背部拔罐法或理疗,促进痊愈。

(4)热入营血证:同气分证护理。

①意识朦胧或神昏者应予加床档,防止坠床,以及其他保持措施。定时翻身拍背,做口腔护理,预防并发症。

②神志模糊者,尽量不予口服药,否则喂药时必须研未水调服或鼻饲给药。喂水喂药时小心,谨防呛入气管。

③吞咽困难者用鼻饲,保证营养和水分,亦可静脉补充。

④神昏者参照“神昏”护理。医学 教育网搜集整理

⑤血分证出现出血发斑时,可参照“血证”“斑疹”证护理。

(5)肺胃阴伤证:此时病人余邪未净,正气已虚,需要妥善调养,既补其虚又防邪复。

①一般护理有关内容。

②热病伤阴,后期肺阴虚干咳者,可给川贝粉炖梨每日一次,或秋梨膏、养阴清肺膏等,生津润燥止咳。

③正气已虚,需要补养,食物宜精细,甘润多汗的瓜果及清补食品,如柑桔、雪梨、甘蔗,西瓜、银耳、百合等。

④宜少食多餐,根据脾胃功能状况逐渐增加食量,不宜过早食用肥甘厚味,以防“食复”。

⑤恢复期体力尚弱,要适当活动,避免过劳。

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