冠心病患者的社区护理思维导图

（1）出院前给病人及其家属提供信息、进行危险因素评估以及出院后建议。

（2）出院后即开始家访或择期随访（病情需要时）。

（3）实施康复护理方案，医.学教育网搜集整理鼓励患者尽早恢复锻炼。

（4）给予病情知识介绍，降低危险因素指导以及情绪调整技巧等。巡回服务过程中，根据不同患者病情动态变化，及时调整治疗护理计划，与医生治疗配合，制订出新的护理目标。

（1）疾病对社会活动的影响：社会适应、社会支持、工作情况、娱乐活动。

（2）日常生活能力；睡眠与休息、生活自理、家务处理、日常活动。

（3）精神状态：心理状态、脾气性格、抑郁或焦虑障碍，记忆力、注意力。达到其中9～12项正常为好，5～8项正常为中，4项以下正常为差。

根据病人对饮食、高血脂、吸烟、糖尿病、高尿酸血症、过重、高血压、遗传、缺乏运动、情绪变化、服药及家庭自救知识等方面的掌握情况进行问卷调查，掌握9～12项为基本了解，5～8项为部分了解，4项以下为了解甚少。

冠心病的发作往往具有明显的突然性、紧迫性，病人也往往存在很强的恐惧、焦虑心理。他们在院外治疗期间，生活质量与正常人相比有着不同程度的下降。通过我们的观察发现，对冠心病人实施积极有效的社区护理保健指导，极大地增强了患者的信心和勇气，生活质量明显改善，各项指标均优于对照组。同时，经过规范合理的社区护理保健指导后，也减少了冠心病患者住院次数及严重并发症的发生，具有明显的社会效益和经济效益。