做好脑室外引流管的护理极其重要,烟雾病合并脑出血病人术后引流管道的护理如下: 1、引流袋要固定于床头,引流袋的高度及引流量多少是判断颅内压高低的重要标志,患者平卧时将引流管末端固定于两外耳道连线上15~20cm. 2、保持引流管通畅,防止引流管受压、扭曲、折叠,护理操作避免提拉引流管,当患者需要搬动
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烟雾病合并脑出血病人术后引流管道的护理思维导图模板大纲
1、引流袋要固定于床头,引流袋的高度及引流量多少是判断颅内压高低的重要标志,患者平卧时将引流管末端固定于两外耳道连线上15~20cm.
2、保持引流管通畅,防止引流管受压、扭曲、折叠,护理操作避免提拉引流管,当患者需要搬动时,应将引流管暂时夹闭,固定好,待患者安置好后再开放引流。烦躁不安者,加强护理或给予镇静剂,避免引流管脱出或患者自行拔除等意外。
3、严密观察引流液的颜色和量,正常人每日脑脊液分泌的量是400~500ml,记录每日引流量,以不超过500ml为宜。引流液初医学教.育网搜集整理为暗红色并混有血凝块,逐渐转为淡红色,如引流液突然出现全血性或颜色较前加深,说明再出血,应及时报告医生处理。
4、引流过程中,严防发生逆行感染,引流系统必须保持密闭,每日更换引流袋,更换时要严格无菌操作,并留取脑脊液送常规检查,了解脑脊液的变化及有无颅内感染,指导临床治疗。保持引流管插管部位的清洁干燥,纱布污染时及时更换,引流时间不易过长,一般是7天左右,拔管前先夹闭24h,并注意观察患者有无头痛,恶心,呕吐等症状。
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