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PCEA用于外科术后病人镇痛护理思维导图

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蓝胖子 浏览量:22023-02-17 10:03:26
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  病人自控止痛法(Patient Controlled Anagesia,PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,按需调控,达到术后镇痛目的。护理措施如下:   1.术护士与麻醉师起向病人及家属说明PCEA目的及PCA泵的使用方法,征得病人和家属的同意,并指导病人正确使用PCA泵。

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思维导图大纲

PCEA用于外科术后病人镇痛护理思维导图模板大纲

病人自控止痛法(Patient Controlled Anagesia,PCA)是病人自己通过计算机控制的微量泵向体内注射止痛药,按需调控,达到术后镇痛目的。护理措施如下:

1.术护士与麻醉师起向病人及家属说明PCEA目的及PCA泵的使用方法,征得病人和家属的同意,并指导病人正确使用PCA泵。

2.施行PCEA过程中护士加强巡视,严密监测生命体征,观察镇痛效果。

3.记录术后4、8、12、24、48 h观察指标。①呼吸频率、血压。②注入总药量。③病人按键次数及有效次数。④VAPS疼痛评分。⑤镇静评分。⑥恶心评分:无恶心0分;休息时无恶心,运动时稍有恶心1分;休息时有间断恶心2分;休息时持续恶心感,运动时严重恶心感3分。⑦呕吐评分:无呕吐0分;轻度呕吐(1~2/d)1分;中度呕吐(3~5/d)2分;重度呕吐(>6/d)3分。如病人呼吸频率<10/min,呼吸深,疼痛评分>6分,镇静评分>2分,应通知麻醉师处理。

4.PCA泵发生故障时会发出滴-滴警报声,并在显示屏上显示故障原因。识别PCA泵故障:①WARNING:LOWBATTERY提示电池电量不足,应换。②WRRNING:EMPTY CASSETTE提示泵内麻醉药将用完,准备更换。③CASSETTE EMPTY提示泵内麻醉药已用完,应更换。④OCCLUSION提示连接管不通畅,应检查连接管有无扭曲、折叠、受压。如有阻塞可用少量0.9%氯化钠注射液缓慢冲洗。⑤AIRIN LINE OR EMPTY提示连接管内有空气或药物已用完,应夹住硬膜外导管,按PURGE键排管内空气或更换药物。⑥FAUIT××提示PCA泵失灵,应立即停止使用。

5.吗啡能提高膀胱括约肌张力致尿潴留。占64%,均施行持续导尿术,尿管保留至术后第2d拔除,拔管前试行夹管1d,以锻炼膀胱肌自主收缩功能。

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