产后出血的临床护理思维导图

加强产前、孕期保健，定期接受产前检查，医|学教育网搜集整理高危患者应提前入院；重视分娩期护理，防止产程延长，注意保护会阴，指导产妇正确使用腹压；及时正确处理胎盘娩出和测量出血量；加强产后观察和护理，定时测量产妇的血压、脉搏、体温、呼吸，早期哺乳，注意保暖。

卧床休息，去枕平卧、保暖、吸氧，抬高患肢，迅速建立静脉通道，使用心血管药物，保证重要脏器血液供给。如发现患者阴道出血量多、表情淡漠、出冷汗、皮肤湿冷，应予保暖、吸氧，测血压、脉搏，记出入量，报告医生，做出相应处理。如出血凶猛、休克严重，应配合医生尽快做静脉切开，并做好输血准备。在抗休克的同时针对病因及时做出相应的处理，如子宫收缩乏力，应予按摩子宫，压出子宫内积血和凝血块，肌注或静滴缩宫素，还可采用压迫法止血；如有软产道撕裂伤，应及时缝合止血；胎盘剥离不全者应手取胎盘，如胎盘植入者应采取手术处理；对子宫破裂、撕裂伤严重引起出血迅猛者应及时做好子宫切除准备；对凝血机制障碍引起的出血应清除病因，尽快输新鲜全血，补充血小板、纤维蛋白原或凝血酶原复合物、凝血因子。