过伸性颈椎损伤的术前护理思维导图

由于颈椎手术部位特殊，病变复杂，患者对手术安全性，治疗效果有不同程度的担心。护士应对患者的情绪表示理解，关心和鼓励患者，耐心介绍疾病的相关知识、治疗方案及手术的目的，列举一些手术效果显著的案例。同时手术护士的术前访视也能使患者产生安全感，使患者充满信心地接受手术。

气管食管推移训练颈前路手术患者术前3～5天嘱家属用右手的第2～4指在皮外插入切口侧的内脏鞘与血管神经鞘间隙处，持续向非手术侧推移，须将气管推过中线。开始持续5～10分钟，3～4次/天，逐渐增加至每次30～40分钟，体胖颈短者则延长时间。由于该功动作可引起反射性干咳、恶心等不适，护士须交代清楚，并指导和监督。呼吸功能训练术前指导患者练习深呼吸，可通过吹气球训练；练习正确的咳嗽方法，深吸气后声门紧闭，在腹肌、膈肌同时收缩后放开声门，一声将气咳出。

过伸性颈椎损伤常存在肌力下降，医学`教育网搜集整理感觉异常，应防止烫伤和跌倒。嘱患者不要自行倒开水；保持地面干燥，走道、厕所有扶手；颈部制动，卧床时颈部两侧沙袋固定，下床活动时颈托固定，以限制颈椎过度活动。