严重多发伤并发腹腔间室综合征的护理思维导图

（1）早期充分予以液体复苏，术前按医嘱积极予以扩容、升压、补充血容量抗休克治疗，严密观察生命体征变化，神志及尿量的变化，注意保暖。本组病例在行剖腹减压术后，循环改善后，由于组织间隙水分过多而出现水肿，按医嘱积极予以利尿及辅以床边持续血液净化治疗，去除组织中过多水分，效果良好。

（2）严密观察患者心率的变化，注意液体复苏过程中严格控制输液速度，准确记录每小时中心静脉压值、平均动脉压、尿量情况，维持机体电解质酸碱平衡。

按医嘱予以有效的胃肠减压，保持引流通畅，妥善固定，避免引流管扭曲受压，严密监测引流液的色、质、量并做好正确记录。

严格遵循无菌操作原则，必要时做好保护性隔离。予以患者有效半卧位45°，使膈肌下降利于引流及腹腔炎症的局限。严密观察患者腹腔内渗血、渗液情况，观察引流液的色、质、量及肠管血运和腹腔内脏器的灌注情况。

突然受伤使患者心灵遭受极度重创，患者焦虑、恐惧、担心疾病预后。护理人员在提供精心护理的同时，应该耐心倾听患者主诉，予以安抚疏导，及时与患者家属有效沟通，取得理解，树立患者战胜病魔的信心。

定时监测D二聚体、凝血常规、3P试验，及时掌握病情动态信息。腹内压升高压迫上下腔静脉，导致静脉回流受阻，树图思维导图.搜集整理血液淤积是发生深静脉血栓危险因素，继而肺栓塞、脑栓塞等发生率增加，因此必须有训练有素的医护人员，掌握疾病基础知识及抢救流程，积极配合组织危重症者的急救。