嗜铬细胞瘤围手术期护理思维导图

肿瘤切除后患者的血压很不稳定，患者回房后取半卧位，设单人病房，24h专人护理，尽量减少体位搬动，常规吸氧，采用多功能心电监护仪进行24h心电监护，监测血压、心率，保证静脉通畅，记录24h 出入量， 注意口腔、皮肤护理。

（1）保持2条静脉管道通畅，一条用微量泵调整药液达到控制血压的目的，另一条用来补充血容量，监测循环功能。

（2）严格监测中心静脉压（CVP），根据CVP来调整输液的速度和量。

（3）准确记录24h尿量，为医师提供补液量作参考。

（4）注意水电解质紊乱，按医嘱检测各项生化指标。

每2h挤压导尿管1次，更换体位时勿过度牵拉或打折，观察尿量颜色及性质，并做好记录，每天尿道口用0.033%碘伏抹洗2次，防止尿路感染。

手术一般采用气管插管全麻，术后呼吸道分泌物较多，为使痰液便于咳出，常规予氧气雾化吸入，生理盐水10ml加庆大霉素8万u，α-糜蛋白酶4000 u，达到消炎、止咳、祛痰效果。鼓励患者咳嗽，并协助翻身拍背，进行有效排痰，医学教.育网搜集整理同时使用有效抗生素，预防感染。