癌痛患者的护理思维导图

对于癌痛，病人一方有“四不愿意”：病人不愿意诉说癌痛，造成医务人员对癌痛估计的不足；不愿意早期接受癌痛治疗，担心医生将治疗重点放在止痛上，而忽略癌症本身的治疗；医|学教育网搜集整理不愿意接受规范化治疗，认为癌症本身就有疼痛，癌痛是不可避免的；不愿意接受创伤性介入治疗，怀疑药物的止痛效果，认为服了药可能还是痛，不如不吃药。

医务人员也有“四不愿意”：医生不愿意开足够的止痛药，害怕病人成瘾，担心病人对止痛药产生耐药性，以后疼痛加重时无药可治；护师、家属不愿意给病人足够的药，担心药物出现不良反应；药房不愿意给足病人止痛药，担心药物因管理不善流入社会，带来危害；以上原因，导致病人不愿意服用足够的止痛药。

世界卫生组织提出“五原则”：按阶梯给药，即按癌痛的轻、中、重度给药；口服给药，是首选的给药途径，简单、经济、易于接受，更易于调整剂量和更有自主性；按时给药，不是按需给药，无论给药当时病人是否发作疼痛；个体化给药，对麻醉药品的敏感度，个体间差异很大，凡能使疼痛得到缓解，且副反应最低的剂量是最佳剂量；注意具体细节，密切观察病人反应，获得最佳疗效，副作用却最小。

很多人目前仍认为，癌症是“不治之症”，只能等死，因此出现消极心理，不配合治疗。因此，护理人员及家属要注意多与患者沟通，仔细掌握其心理变化。要多鼓励病人，医|学教育网搜集整理可拿一些疗效较好的病例来讲给患者听，唤起病人的希望和战胜癌症的信念。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理情绪。

照顾癌痛病人，家人还需正确了解疾病的相关知识，关心、安慰、帮助病人了解癌痛产生的原因，使其积极配合、接受治疗；选择合适的止痛药物及用药方法；还可采用分散其注意力止痛、皮肤按摩止痛等方法。总之，家人不要给病人增加痛苦，或让他们在痛苦中挣扎，要在实践中探索，不断求教医生、护士，努力缓解病人的疼痛。