脏器移植术的术后护理思维导图

（1）护理管理：由于大剂量激素及免疫抑制的应用，不但抑制了排斥反应，也抑制了受体对感染的免疫力，使机体的抵抗力下降，极易产生各种严重的感染。其中以细菌、霉菌及病毒感染为多见。设置隔离室严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度显得十分重要。

（2）特别护理：对病人的体温、脉搏、呼吸、血压进行严密的监测。由于大剂量激素的应用，改变了机体对感染的正常反应，如败血症的早期症状常很轻微，往往易被疏忽，应随时注意有无寒颤、心率过快、呼吸急速等症状。如有发热感染之可能，应立即做血培养。对低热也要高度重视，反复测试，必要时可测肛温与口温作对比，以仔细寻找发热的原因。

（3）加强晨晚间护理：术后服用免疫抑制剂和激素会导致机体换抗力降低，口腔内极易引起溃疡和霉菌生长，因此，口腔护理非常重要。术前2日开始即可用硼砂溶液漱口，术后常规口腔护理每日2次。每次服药和进食前后都要漱口。在执行褥疮护理时，要检查皮肤有无毛囊炎、皮损给予对症处理。有导尿管者对尿道口、会阴部加强护理，勤换衣裤，保持会阴部的清洁干燥，以免造成感染的扩散。

（4）详细记录出入水量，保持各种引流管的通畅：出入量的详细记录对移植病人有着重要的意义。特别是排出量的变化往往是超急性排斥或急性排斥的早期表现。例子如肾移植病人一般术后留置导尿管3～5日，必须重点观察每小时的尿量及尿色的变化。因为超急性排斥反应时，尿量可以突然减少甚至无尿。在导尿管拔除后，还需要记录每次尿量，病情稳定后改为记录每班尿量。取消隔离后还必须正确记录24小时尿量。

（6）饮食护理：术后饮食应根据病情逐渐增加，每天需保持一定的热量，长期用激素时热量消耗大、食欲好，但消化功能差，应给高蛋白、高碳水化合物、多种维生素、低脂肪的饮食。心、肾移植病人的饮食要少盐。