耳鼻咽喉病人常用护理诊断思维导图

1.疼痛 鼻源性头痛、咽喉痛、耳痛等与外伤、手术，感染、异物、神经反射和肿瘤等有关有关。

2.舒适改变 鼻塞、喷嚏、咽部不适、耳鸣、眩晕等与炎症、组织肿胀、分泌物潴留、鼻腔填塞等有关。

3.有感染的危险 与先天性耳前瘘管、咽鼓管功能不良，鼻腔及鼻窦通气引流障碍，慢性病灶存在，耳鼻咽喉科异物或外伤等危险因素有关。

4.体温过高 与耳鼻咽喉科各种急性炎症有关。

5.体液不足或有体液不足的危险 由于体液丢失过多，如鼻出血或手术出血以及各种原因引起的呕吐；摄入量不足，如因咽痛不愿或不敢吞咽；水分蒸发过多如发热、气管切开等因素引起。

6.清理呼吸道无效 由鼻腔、鼻窦、咽、喉、气管炎症或异物引起分泌物增多，咳嗽咳痰困难等因素引起。

7.有窒息的危险 与喉部机械性阻塞及神经肌肉损伤或呼吸道炎症有关。

8.语言沟通障碍 鼻阻塞引起闭塞性鼻音或鼻咽腔不能关闭形成开放性鼻音，喉部病变造成医学教`育网搜集整理声音嘶哑或失声，气管切开或全喉切除术后及各种原因引起的耳聋等可导致语言沟通障碍。

9.吞咽障碍 由炎症导致疼痛或机械梗阻如双侧扁桃体Ⅲ度肥大、肿瘤、异物及鼻饲或气管插管等因素引起。

10.自我形象紊乱 主要与耳、鼻、咽、喉诸器官先天畸形，如驼鼻、歪鼻、鞍鼻、甲状舌管囊肿、耳廓畸形；炎症引起的分泌物过多，如慢性化脓性鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性化脓性中耳炎；破坏性手术如上颌骨截除术、全喉切除术等有关。

11.感知改变 主要是由于鼻部疾病如炎症、外伤、肿瘤等引起的嗅觉改变及各种因素如全身的或局部的、先天或后天性因素引起的听觉改变及前庭功能障碍。

12.知识缺乏 缺乏有关耳鼻咽喉科疾病预防、保健、治疗等方面的知识和技能，如避免接触过敏原的知识与技能、气管异物预防与急救的知识与技能、耳毒性药物的使用及其耳毒性的防治知识及有关职业病的防治知识与技能等。

13.皮肤完整性受损 与损伤及手术切口有关。

14.焦虑 主要与缺乏耳鼻咽喉科疾病的知识有关，如病情的严重程度、疾病的预后、手术并发症，对住院环境不熟悉以及其他社会因素如影响工作、学习，经济负担等因素有关。