四物汤方剂思维导图

《成方便读》：“夫人之所赖以生者，血与气耳，而医家之所以补偏救弊者，亦惟血与气耳。故一切补气诸方，皆从四君化出；一切补血诸方，又当从此四物而化也。补气者，当求之脾肺；补血者，当求之肝肾。地黄入肾；壮水补阴；白芍入肝，敛阴益血，二味为补血之正药。然血虚多滞，经脉隧道不能滑利通畅，又恐地、芍纯阴之性，无温养流动之机，故必加以当归、川芎，辛香温润，能养血而行血中之气者，以流动之。总之，此方乃调理一切血证，是其所长，若纯属阴虚血少，宜静不宜动者，则归、芍之走窜行散，又非所宜也。”

临床报道：用四物汤为基础方治疗黄体功能不全40例，对肾阳虚者加紫石英、仙茅、仙灵脾、菟丝子、覆盆子，对肾阴虚者加女贞子、旱莲草、枸杞子、五味子、玄参、麦冬，每次选加其中1～2味，每个月经周期（20±2天）为l疗程。经期及妊娠后停用。结果：单纯以中药治疗者27例中，妊娠19例，平均服药45剂。余13例服中药2疗程未孕者，加用氯蔗酚胺治疗7例，妊振2例；加用绒毛膜促性腺激素治疗5例，妊娠4例；1例经上述治疗无效改用溴隐亭治疗后，足月分娩。本组妊娠率65%，已娩新生儿20例，均无畸形（中医杂志，1986；10： 34）。应用四物汤加大黄、蝉蜕、甘草、僵蚕、乌蛇治疗变态反应性皮肤病185例，其中急性荨麻疹34例，慢性荨麻疹132例，丘疹性麻荨疹5例，过敏性紫癜2例，幼儿湿疹12例。服药7-10剂为1疗程。结果痊愈161例（87.03%），好转20例（10.81%）无效4例（2.16%）。随访1年，痊愈者中复发4例，占0.25%（中西医结合杂志，1991，4：242）。