中医内科-过敏性紫癜思维导图
过敏性紫癜是一种毛细血管的变态反应性疾病。临床特点为皮肤瘀点、瘀斑，多分布于四肢伸侧及臀部，对称分批出现，常有腹痛及关节肿痛等。其发病机制主要是由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁的通透性和脆性增高。本病多见于儿童和青年。临床可分为皮肤型（最多见）、腹型、关节型、肾型、混合型五型。
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思维导图大纲
中医内科-过敏性紫癜思维导图模板大纲
过敏性紫癜是一种毛细血管的变态反应性疾病。临床特点为皮肤瘀点、瘀斑，多分布于四肢伸侧及臀部，对称分批出现，常有腹痛及关节肿痛等。其发病机制主要是由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管壁的通透性和脆性增高。本病多见于儿童和青年。临床可分为皮肤型（最多见）、腹型、关节型、肾型、混合型五型。如及时诊治，预后良好。过敏性紫癜属中医“血证”、“斑疹”、“肌衄”范畴。
2.下肢及臀部对称分批出现大小不等紫癜，尚可伴有发作性腹痛，关节肿痛，肾脏损害等。
3.血液检查血小板计数、出凝血时间均正常；毛细血管脆性试验阳性。
4.尿常规检查可有蛋白、红细胞等；或有大便隐血试验阳性及肾功能不全。
5.骨髓象正常。
证候分析：热毒内盛，邪热入于营血，营阴被灼，则见面赤，身热，口干，心烦；邪热耗伤真阴，扰动营血，血溢脉外，而见瘀斑透露，或见鼻衄，齿衄；舌红绛，苔黄，脉滑数均为热毒壅盛之象。
2.阴虚内热症状：紫癜较多，色鲜不黯，时发时止，或迁延不愈，常伴齿衄，鼻衄，头晕烦躁，微热盗汗，口干而苦，心悸少寐，五心烦热。舌质红少苔，脉细数。
证候分析：阴虚则火旺，而火旺更易伤阴，虚火伤及脉络，故见紫癫或齿衄，鼻衄；水亏不能济火，心火扰动，故心烦少寐，五心烦热；阴虚火旺，火热逼津液外泄，则微热盗汗；舌红少苦，脉细数为火旺而阴液不足之象树图思维导图`搜集整理。
3.脾虚血溢症状：反复发作、长期慢性皮肤瘀斑，斑点色淡黯，面色苍白，气促懒言，口淡纳呆，大便或溏，心悸气短。舌胖质淡红，苔白腻，脉虚细。
证候分析：脾气亏虚，脾虚则不统血汽虚则不摄血，故反复发作皮肤瘀斑，久病不愈，故斑点色淡黯；气血亏耗，筋脉百骸失于儒养，故面色苍白，气促懒言，心悸气短；脾虚不能运化水谷，故口淡纳呆，大使或溏；舌胖质淡红，脉虚细为脾虚血亏之象。
方药：清瘟败毒饮加减。
生石膏30克生地15克玄参12克竹叶9克知母12克赤芍12克丹皮15克连翘15克黄连3克黄芩15克紫草15克炒槐米12克随症加减：胃肠型紫癜见呕吐者，加半夏9克，以和胃止呕；腹痛型者，加白芍15克，以缓急止痛；
便血者，加炒地榆15克，以凉血止血。
2.阴虚血热治则：养阴清热，凉血止血。
方药：茜根散合二至丸加减。
茜草根10克黄芩12克侧柏叶9克生地15克阿胶9克（烊）女贞子12克旱莲草15克甘草6克随症加减：鼻衄或尿血者，加焦山栀9克、大蓟9克、小蓟9克，以清热止血；口干甚者，加石斛15克、白茅根15克，以清热养阴。
3.脾虚血溢治则：益气健脾，摄血止血。
方药：八珍汤加减。
党参12克黄茂15克白术12克当归9克茯苓12克熟地12克白芍15克川芎5克陈皮6克仙鹤草15克大枣7枚甘草6克随症加减：腰膝酸软者，加山茱萸9克、菟丝子12克、川断12克，以补益肾气；紫癜较多，可酌加紫草12克、地榆12克、棕榈炭12克，以增强止血及化瘀消斑作用。
2.二至丸每次6克，每日3次。
2.红枣20枚，煎汤连枣服用，可常服，能养血止血。
外治法：取胎发适量烧灰，吹鼻，有止血化斑作用医`学教育网搜集整理。
蜂毒疗法：取足三里、三阴交、血海等穴，用蜂螫，7天为1疗程。功能凉血解毒，止血化斑。
食疗法：
（1）龟枣煎：红枣10枚、龟肉200克，共煎煮，每日1剂，滋阴养血，适用于阴虚者。
（2）三鲜饮：鲜藕（连节）100克、鲜芦根100克、鲜茅根100克，煎汤代茶饮用。功能凉血止血。
2.清除感染病灶，驱除肠道寄生虫等。
3.注意饮食宜清淡，忌辛辣及海腥食物。
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