肾系病证/病因病机/诊断要点思维导图
肾系病证 一、急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以血尿，蛋白尿，水肿和高血压为主要表现。又称为急性链球菌感染后肾小球肾炎。 多发年龄：3-8岁小儿，2岁以下罕见，尤以学龄儿童更多发。
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思维导图大纲
肾系病证/病因病机/诊断要点思维导图模板大纲
肾系病证
一、急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，以血尿，蛋白尿，水肿和高血压为主要表现。又称为急性链球菌感染后肾小球肾炎。
多发年龄：3-8岁小儿，2岁以下罕见，尤以学龄儿童更多发。
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病因病机
病因：感受风邪、水湿、疮毒
病位：肺、脾、肾
病机：肺脾肾三脏功能失调，水液潴留，泛溢肌肤
其标在肺，其制在脾，其本在肾。
诊断要点：
1.发病前有前驱感染史，呼吸道感染者至发病的潜伏期为1-2周，皮肤感染着2-4周。
2.水肿轻重不等。尿少或无尿，肉眼血尿或镜下血尿。部分出现头晕头痛等，轻中度高血压表现。
3.重症病例可出现并发症：三大并发症：急性严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全医学|教育网搜索整理
4.尿常规检查：红细胞增多，尿蛋白增多，少许白细胞。大多有血沉增快，C3降低，抗链球菌溶血素抗体增高。
病理：电镜下见肾小球基底膜内皮侧特异性“驼峰样”沉积
西医治疗：
1.一般治疗：早期应卧床休息，早期戒盐，浮肿消退后改低盐，低蛋白：消肿口服呋塞米，降压首选硝苯地平
2.抗感染，利尿，抗高血压
3.并发症及急症处理：
①高血压脑病：积极降压，利尿，快速降压可用硝普钠
②严重循环充血：强利尿剂-呋塞米，积极控制血压
③急性肾功能不全：严格控制水分入量，可静脉推注呋塞米，积极纠正水电解质紊乱及酸中毒，必要时透析。
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