肾病综合症/诊断要点/检查思维导图
肾病综合症：简称肾病，是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加，导致大量血浆蛋白从尿中丢失 并引起一系列病理生理改变的临床症候群。临床以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症和不同程度的水肿为 特征:多发于2-8岁小儿，其中以2-5岁为发病高峰。 临床分型：把本病分为单纯型与肾炎型。
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肾病综合症/诊断要点/检查思维导图模板大纲
肾病综合症：简称肾病，是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加，导致大量血浆蛋白从尿中丢失
并引起一系列病理生理改变的临床症候群。临床以大量蛋白尿，低蛋白血症，高脂血症和不同程度的水肿为
特征:多发于2-8岁小儿，其中以2-5岁为发病高峰。
临床分型：把本病分为单纯型与肾炎型。
病理分型：分为微小病变型与非微小病变型两大类，非微小病变型有局灶性节段性肾小球硬化、
系膜增生性肾炎、膜性肾病、膜增生性肾炎。
病因病机：病因：外感-感受外邪内因-小儿禀赋不足，久病体虚
病位：肺，脾，肾
病机：肺脾肾三脏功能虚弱，气化运化功能失常，封藏失职，精微外泄，水液停聚
诊断要点：
（一）临床表现：
症状与体征：全身明显浮肿，呈凹陷性，腰以下肿甚，皮肤苍白，甚则出现胸水，腹水，脉沉无力
病程较长，常反复发作，缠绵难愈
并发症：感染，低血容量休克，电解质紊乱，血管栓塞，急性肾衰竭医学|教育网搜索整理
（二）检查：
①大量蛋白尿：以大量蛋白尿为主，（3+—4+），可有RBC、WBC等。尿蛋白定量大于0.05g/Kg/一天。
②低蛋白血症：血浆总蛋白量下降，白蛋白小于30g/L
③高脂血症：血清胆固醇升高，常大于5.98mmol/L.
④明显水肿。
分型：
一、单纯性肾病综合征：以“三高一低”为主要表现
二、肾炎性肾病综合征：除三高一低以外，还需具备以下之一。
①明显血尿：两周3次，红细胞>10个/HP
②高血压持续或反复出现：≥120/80mmHg
③持续性氮质血症：尿素氮≥10.7mmol/L
④补体C3反复降低
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