血小板的临床特性/参考值/药物影响思维导图

可引起血小板减少或再生障碍性贫血的药物有导眠能、三甲双酮（偶尔）、乙琥胺、苯妥英钠、羧苯磺胺（偶见）、消炎痛（较少）、保泰松、氯噻嗪、乙酰唑胺、铋盐、氯磺丙脲、甲磺丁脲、氯霉素、扑敏宁和秋水仙碱（致选择性血小板减少症）及氟化物等。

可引起骨髓抑制或骨髓再生不良导致血小板减少的药物有利眠宁（较少见）、眠尔通（少见）、普马嗪（少见）、丙咪嗪（伴紫癜）、三氯甲噻嗪、二甲氧苯青霉素钠（少见）、二性霉素B（伴溶贫）、异烟肼（少见）、乌拉坦（全血细胞减少）、环磷酰胺、痛可宁、6-巯基嘌呤、癌宁、硫唑嘌呤、长春新碱和门冬酰胺酶等。

引起免疫性血小板减少的药物有洋地黄毒甙、硝酸甘油（用药5个月后）、安体舒通、酚肽、强的松、洋地黄毒甙、磺胺噻啶、磺胺二甲氧嘧啶、碘胺甲异恶唑、磺胺二甲基异恶唑、磺胺药、新生霉素、先锋霉素I、奎宁和硫鸟嘌呤等。

引起血小板减少症的药物有巴比妥酸盐、鲁米那（有时）、氟奋乃静（少见）、美沙芬、可待因、羟保泰松（治疗1周后）、双氢氯噻嗪、洋地黄（少见）、噻嗪类、利尿酸、乙烯雌酚、雌激素（若干星期后）、他巴唑、磺化钾、降钙灵（个例）、扑尔敏、呋喃啶、青霉素（粒细胞减少）、羟苄青霉素（一时性）、红霉素、林可霉素（可逆）、链霉素（全血细胞减少）、新霉素（在严重巨幼红贫血时）、土霉素、四环素、强力霉素、制霉菌素、吡嗪酰胺、氨基水杨酸、氨基安息香酸、光辉霉素、硫秋水仙碱（偶尔）、右旋苯异丙胺、噻唑苯咪唑、锑化合物。

引起全血细胞减少的药物有安眠酮（个例）、三氟吡啦嗪、氯丙嗪（伴紫癜）、肼苯达嗪（伴紫癜）、维生素K、金霉素、氯喹、铅、砷剂。

吩噻嗪、安替比林、左旋多巴、非那西丁可引起溶血性贫血致血小板减少。

阿司匹林减少血小板存活时间（伴此癜）。氨甲喋呤和环丝氨酸引起巨幼红细胞贫血致血小板减少。乙氨嘧啶引起血小板减少伴严重的巨幼红细胞贫血。青霉胺致血小板减少伴皮疹。苯引起血小板减少最常见，可能系骨髓中毒作用所致。

血小板增多（症）（血小板＞800×109/L）见于扩散的癌、何杰金氏病、网状细胞瘤、细菌感染、结核、结节性多关节炎、急性或慢性出血、脾肿大、脾发育不全或脾萎缩、肝硬化、慢性胰腺炎和创伤。