脊髓灰质炎的概述/病因病理/诊断要点思维导图

脊髓灰质炎是由灰髓炎病毒引起的急性传染病，俗称“小儿麻痹症”。临床以发热（双峰热），轻咳，咽红，肢痛，或伴呕吐，腹泻，肢体瘫痪等为特征。多见于6个月～2岁的小儿，常发生在夏秋季，本病在麻痹前期属温病学范畴，病后期出现肢体萎软瘫痪，则属“痿证”、“痿芴”等范畴。

风热暑湿疫毒之邪，由口鼻而入，病邪在肺胃两经，出现发热身痛，咽红咳嗽，呕吐，腹胀便秘等症状，此时若正气强盛，抗邪外达，病可痊愈。若邪毒不解，随气血运行流注经络，深及四肢百骸，发生肢体疼痛，渐而麻痹，此时邪毒多从肺胃透解，但筋脉已受损伤，气虚不运，血脉瘀滞。疾病后期，筋、骨、脉均失所养而出现痿软、瘫痪、肌肉萎缩及骨骼畸形等后遗症。如邪毒内窜心肝，可见昏迷、抽搐。若痹阻肺俞，即产生呼吸不整、喉间痰鸣、吞咽困难等症。

1.流行病史 结合发病季节，详询当地发病情况，接触史及疫苗接种。

2.临床症状

3.实验室检查 脑脊液细胞数大多增加亦可正常；病原学检查整个病程中取粪便作病毒分离。血清学检查，补体结合中和试验等，均具有诊断意义。