异位妊娠的病理病因/概述/诊断要点思维导图

1.炎症 盆腔炎使输卵管内膜细胞表面的纤毛丧失运动功能，并使输卵管局部狭窄等病理改变，而使受精卵受阻于狭窄部位，导致输卵管妊娠发生。

2.宫内节育器（IUD）关于IUD是否增加异位妊娠的发生率目前尚不能轻易下结论。有可能与IUD种类、人群及观察方法不同有关。

3.性激素影响 正常情况下雌、孕激素比例恰当，可协同作用使孕卵得以由正常的输卵管内膜纤毛运动和肌肉蠕动送入宫腔，如果雌、孕激素平衡被破坏，即可导致异位妊娠发生。

4.体外受精和胚胎移植（IVF－ET）可能是偶发地将胚胎注入输卵管或胚胎自宫腔移行至输卵管内，而输卵管已存在某些病变，不能使胚胎返回宫腔。另外输卵管输送配子也容易发生异位妊娠，所以，IVF－ET等的异位妊娠发生率较自然妊娠为高，可达3.3％。

5其他 输卵管病变（子宫内膜异位症、结核等）或输卵管先天性发育畸形（过长、憩室等）、过早或延迟排卵都可造成异位妊娠。

1.根据停经后阴道时有下血或多或少，突然下腹部剧烈疼痛，出血多时面色苍白，甚至出现休克。

2.如果停经后阴道出血名超在宫腔内未见孕囊，可以考虑作腹腔镜检查，对确诊宫外孕有较大意义。

3.与宫内妊娠流产、黄体破裂、急性阑尾炎、急性输卵管炎等相鉴别。