更年期功能失调性子宫出血病的病理病因/概述/诊断要点思维导图

功能失调性子宫出血病简称“功血”，是常见的一种妇科疾病。更年期妇女表现为子宫不规则出血，月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，有时经血淋漓数月，伴贫血。BBT单相，阴道脱落细胞以底层细胞为主，或中、低层细胞。宫颈黏液结晶见发育较差的羊齿叶状，子宫内膜呈囊腺型增生过长或腺型增生过长。血内分泌检查FSH升高，E2降低等。

除以上临床表现外，更年期妇女还有特殊的更年期症状，如潮热、出汗，激动烦躁，心悸，皮肤有蚁走样感觉等。或伴心血管系统疾病，如高血压、高血脂，动脉硬化，甚至冠心病。还伴骨质疏松等。

更年期功血的病因病理一是卵巢功能衰退，体内雌激素水平降落。另一是机体老化的变化，两者常交织在一起，而致无排卵型功血。

中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。医学教育|网搜集整理

1.根据更年期妇女伴无排卵功血的临床特点，常伴更年期综合征。

2.更年期妇女见不规则阴道淋漓出血时，要考虑为子宫肌瘤及生殖道恶性肿瘤出血，应作妇科检查、B超和诊断性刮宫。