【概述】 类风湿性关节炎简称类风关,是一种以关节滑膜炎为病理基础的慢性全身性自身免疫性疾病。以关节晨僵,对称性关节肿痛、屈伸不利,甚至畸形、废用等为主要临床特征。类风关发病年龄大多在20~45岁,以青壮年为多,女性多于男性。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为诱发病因。
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类风湿性关节炎的病因病理/诊断要点/概述思维导图模板大纲
类风湿性关节炎简称类风关,是一种以关节滑膜炎为病理基础的慢性全身性自身免疫性疾病。以关节晨僵,对称性关节肿痛、屈伸不利,甚至畸形、废用等为主要临床特征。类风关发病年龄大多在20~45岁,以青壮年为多,女性多于男性。寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为诱发病因。本病持久反复发作,易导致关节骨质破坏,功能障碍而残废,其预后不良与年龄(30岁以下发病者)、病变典型、持续发病一年以上等因素有关。类风关属中医的“痹证”、“历节风”、“鹤膝风”等范畴。
类风关的病因有内因和外因两方面:内因为先天禀赋虚弱,或后天体质调养不足;外因为感受风寒湿热之邪,郁于经络,气血不利,痹而致病。
病理变化为风寒湿邪,乘虚侵入人体,注于经络,留于关节,使气血痹阻,而为风寒湿痹。感受风热之邪,与湿相并,则风湿热合邪为患;或素体阳盛或阴虚有热,感受外邪,易从热化;或因风寒湿痹日久不愈,邪留经络关节,郁而化热,均可致风湿热痹。痹证迁延不愈,痰瘀内阻,气血渐耗,精血衰少,肝肾两亏,肌肉、关节、经络失养,风寒湿等邪久恋不祛,常致关节肿痛,强直畸形,甚则肾阳虚衰,关节冷痛肿大,小便清长。
1.早晨关节僵硬,关节肿胀积液呈对称性,病变易累及小关节。医学教|育网搜集整理
2.类风湿因子(RF)阳性,X线检查示骨质疏松及破坏,骨突处及伸面关节有皮下结节,关节间隙变窄。
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