血栓闭塞性脉管炎的群针治疗方法思维导图

主穴：下肢4组：①小腿上1/3前外侧面，在胫、腓骨之间的全部体表面积；②小腿下1/3内侧面，在胫骨后的全部体表面积；③在内、外踝骨之前方， 两踝之间的体表面积；④足背跖缝线：在足背部体表面跖部4个跖骨缝。上肢4组：①前臂桡侧上1/3全部体表面积；②前臂掌侧下1/3的全部体表面积；③手腕背侧全部腕关节部位的体表面积；④手背掌缝线：自掌指关节，至掌骨底，即手背体表面掌部4个掌骨缝。

配穴：阳陵泉、曲池。

主穴采用群针法。配穴用穴位注射法。发病肢体不论单双侧，上肢发病取双上肢主穴，配曲池；下肢发病取双下肢主穴，配阳陵泉。上下肢同时发病则全部取或轮流选取。医学教育|网搜集整理

每次进针前作常规消毒，然后将针均匀地散刺在线或面上，针距约1厘米。方法为：下肢第1组，四周斜刺，中间直刺，深度2～3寸，共50针；第2组，向胫骨方向进针，针深2寸，共50针；第3组，直刺5分深，约30针，第4组，直刺进针1寸深，20针左右。上肢第1组直刺2寸深，50针；上肢2组，靠尺骨两侧斜刺，中间直刺进针，针深1寸，50针；第3组，直刺2～5分，30针；第4组，直刺1寸，20针。在针刺时应注意避开濒于坏死及溃烂的部位。针刺时不拘泥于穴点，宜散开于面线上。速进针，即所有针数在20分钟内刺完；缓退针，即留针1～4小时，留针期间，可轻刮针柄1～3次，以加强刺激。

配穴，以2％普鲁卡因注射液注射，每次选1穴，刺入1～2寸并获得针感后，注入药液6毫升。隔3天针刺1次，7～10次为一疗程，停10天后继续下一疗程。

共治260例，临床痊愈111例（46.7％），显效105例（36.4％），有效33例（12.7％），无效11例（4.2％），总有效率为95.8％。