小儿脊柱侧弯-推拿疗法思维导图

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风池、天宗、阿是等穴，及颈、胸腰段两侧骶棘肌。

 拿法、按法、按压法、按揉法等手法，并配合伸脊、旋脊等被动运动。

（1）患儿取俯卧位，医生位于其一侧，先整体从颈部风地穴起沿两侧椎旁肌，经胸段至腰骶段用指揉法，如此上下往返2～3分钟。拿风池、拿颈项肌，继而以掌根按揉骰棘肌，以胸、腰段为主，特别是背脊隆起部分，其掌根按揉时力量浮在浅表者无效，一定要深沉达至骶棘肌的深部；揉幅要小，上下移动要慢，约5分钟，再作骶棘肌的弹拨法。再以双手拇指重叠压按脊柱自胸段而下至腰段。结合脊柱X线，作侧弯矫正法，一手拇指置于偏弯棘突的一侧作向对侧推挤的准备，另一手托住肩前作向后伸展运动，双手同时相对用力共同完成此法（类同于强直性脊柱炎推拿治疗中单侧挺胸伸脊法）。以原发性侧突处为矫治重点部位。最后以擦骶棘肌结束此法的治疗。

（2）患儿取坐位，医生立于其后，先拿风池、拿肩井、按背部骶棘肌自上而下往返约1～2分钟。以双手托起患儿双肘做挺胸伸背被动运动并嘱患儿缓慢深呼吸配合挺胸动作。