头痛针灸防治思维导图

外感头痛

症状：头痛连及项背，遇风寒加重，兼见恶风恶寒。口不渴，舌苔薄白，脉浮者为风寒头痛。头痛而胀，兼见面红而赤，发热，口渴欲饮，目赤齿痛，舌苔黄，脉浮数者，为风热头痛。若头痛身重，肢体倦怠，舌苔白腻，脉濡者，为风湿头痛。

治法：祛风通络、止痛。

主穴：百会、风池、太阳、列缺。

风寒头痛者，加风门。

风热头痛者，配大椎、曲池。

风湿头痛者，加阴陵泉、丰隆。

可根据头痛的不同部位配穴。

操作：毫针泻法。风门拔罐或艾灸，大椎点刺出血。

方义：百会、太阳可疏导头部经气。风池为足少阳与阳维脉的交会穴，功长祛风活血、通络止痛。列缺为肺经络穴，可宣肺解表，祛风通络。

内伤头痛

内伤头痛有肝阳上亢、痰浊头痛、瘀血头痛、血虚头痛、肾虚头痛等不同类型。总以虚实之分。

实证

肝阳上亢者，心烦易怒，夜寐不宁，兼见肋痛，面红口苦，舌苔博黄，脉弦有力。痰浊头痛者，头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎。舌苔白腻，脉滑或弦滑。瘀血头痛者，头痛经久不愈。痛处固定不移，痛如锥刺，或有外伤史。舌质紫，舌苔博白，脉细或细涩。

治法：疏通经络，清利头目。

主穴：百会、头维、风池。

配穴：按头痛部位配穴。

肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪。

痰浊头痛者，太阳、阴陵泉、丰隆。

瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈腧、内关。

操作：毫针泻法。

方义：百会、头维疏通头部经络气血。风池活血通经，清利头目，调和气血。

虚证

肾虚头痛常感空痛，伴眩晕耳鸣。血虚头痛常头痛隐隐、连绵，伴面色苍白，心悸失眠等。

治法：疏通经络，滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。

主穴：百会、足三里、风池。

配穴：按头痛部位配穴。

血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞。

肾虚头痛者，加肾俞、太溪、悬钟。

操作：风池用平补平泻。余穴均用补法。

方义：百会疏调气血以养脑髓。风池活血通经，调和气血。足三里补益气血，滋养脑髓。