非法行医，文字游戏？思维导图

第二篇述评中我提到，西城区卫生局曾针对另一起案件中北大医院无证人员行医问题作出答复说，三名学生执业医师指导下对刘莉的诊治行为，并无法律法规依据认定其属于“非法行医”。然后我说西城区卫生局这么说等于不把执业医师法当成法律法规。

不过，如果细究起来，其实也有点冤枉西城区卫生局，因为我翻遍相关法律法规，竟没有发现对“非法行医”的具体定义。

我在以前的评论中提到，违反执业医师法的行为应视为“非法行医”，但是，这只是法律界的一个看法；在卫生界，很多人并不这么看，他们把“非法行医”，更多视为刑法中的“非法行医罪”，正是因为各自所指的“非法行医”不同，所以北大医院事件中的“非法行医”问题才引起那么大的争议。

在央视报道的第二天，卫生部新闻办室即针对此事发布公告称：我国刑法对于“非法行医”的具体界定，不包括医学生和试用期医学毕业生从事临床实践活动。

卫生部的这种说法，存在两个问题。第一，卫生部将央视报道中提及的“非法行医”问题，视为刑法中的非法行医罪。第二，卫生部并无权力对非法行医罪主体进行解释，而最高人民法院对“非法行医罪”主体的具体界定，并没有说不包括实习医生。

我查了一下相关法律法规，发现“非法行医”这个词第一次出现在正式法律中，是1997年的刑法。刑法第三百三十六条规定：未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。

对于刑法中提的“非法行医”，法律界人士通常理解为，只要未取得医生执业资格的人行医，就属非法行医，当然，为了与非法行医罪区分，这里用“违法行医”可能更准确一点。至于是否构成非法行医罪，要视情节和后果的严重程度。按照卫生部2001年对最高法院的复函解释，刑法中所指的“医生执业资格的人”，应当是指具有执业医师证，而不是指具有医师执业资格证。

从这个意义上说，在对熊卓为案中，在病历上留下多个签名（证明对熊卓为实施治疗）的于峥嵘，虽然当时取得了执业医师资格证，但由于没有经注册获得执业医师证，是附合非法行医罪主体资格的。

2008年4月28日，最高人民法院曾对刑法中的“非法行医”主体作出过具体界定，其中第一种情形就是：未取得或者以非法手段取得医师资格从事医疗活动的。当然，这里又出现了对“医师资格”的定义问题，如果这里的医师资格指的是医师资格证，那么于峥嵘将可能不适用非法行医罪，但另两人适用。如果指的是医师执业证，那么三人皆适用。