(1)阴虚痢:症见痢下赤白脓血,或下鲜血粘稠,脐腹作痛,虚坐努责(里急欲便,坐久而仍不得便),食少,心烦口干,舌质红绛,少苔或舌光红少津,脉细数。 治宜养阴清肠,方用黄连阿胶汤去鸡子黄加当归、炮姜、瓜蒌及甘草。
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休息痢鉴别诊断思维导图模板大纲
治宜养阴清肠,方用黄连阿胶汤去鸡子黄加当归、炮姜、瓜蒌及甘草。
黄连5g,黄芩8g,阿胶10g(烊化),白芍10g,当归10g,炮姜5g,瓜蒌10g,甘草5g
如虚热灼津而见口渴、尿少、舌干者,可加沙参10g,石斛15g以养阴生津;医.学教育网搜集整理如见痢下血多者,可加丹皮、赤芍、墨旱莲、地榆炭各10g以凉血止血;若湿热未清而见口苦、肛门灼热者,可加黄柏、秦皮各10g以清解湿热。
轻证治宜温中驱寒,健脾化湿,方用附子理中丸:
熟附子10g(先煎45~60分钟),党参10g,干姜5g,炒白术9g,炙草6g.
可加煨肉豆蔻、茯苓各9g,以助健脾燥湿之功。
重证治宜温补脾肾,收涩固脱,方用桃花汤或真人养脏汤。
桃花汤:赤石脂30g,干姜9g,粳米30g;
真人养脏汤:党参10g,当归9g,炒白术12g,煨肉豆蔻12g,肉桂3g,炙草6g,白芍15g,煨木香9g,煨诃子肉12g,炙罂粟壳3g.
二方均有收涩固脱的作用,有时二方可合用,但罂粟壳不可久服。
若病久脾虚气陷,导致少气脱肛,可用补中益气汤(见中医久泻治疗)加减,以益气补中,升清举陷。
治宜健脾益胃,敛精渗湿,方用四君子汤加山药、莲子肉及陈皮。
党参10g ,炒白术9g,茯苓9g,山药9g,莲子肉9g,陈皮9g,炙甘草6g.
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