预防针灸发生小脑及延髓损伤的方法思维导图

一、严格掌握进针深度和方向近年来，对风府、风池、哑门三穴的研究证明，风府穴，以针尖指向口最安全（男可达45.43mm，女为44.46mm），其次为指向鼻尖（男可刺至42.22mm，女可刺至40.90mm）；哑门穴，以刺向耳垂最安全（男可刺46.34mm，女可刺至45.13mm），其次为针向口或鼻尖（男可刺至44.92mm和42.42mm，女分别为43.33mm和40.99mm）；风池穴，针向对侧眼球，进针25～50mm，向鼻尖或左右透刺50～75mm，均无进颅的危险。（上述深度均指成年人的平均深度）

二、细心体会手感上述的深度是医学教.育网搜集整理仅供参考的平均深度，在具体针刺过程中，尚应仔细体会手感。深刺风府和哑门穴，大致有两个阻力感，第一个阻力感是项韧带，紧接着是一空落感。第二个阻力感在硬脑脊膜，至此，不宜再深。否则，穿过硬膜即是进入枕大孔，可损伤中枢组织。风池穴，在安全深度内，只要方向标准，多无明显阻力感，如出现阻力，略加退出，稍变换方向刺入。

三、谨慎操作运针手法不宜过重，特别不要大幅度的重提重插；对治疗不合作的病人（如小儿患者或精神病患者），更须注意操作和观察。

四、一般在后颈项部穴位少作或不作穴位注射，对缺乏这方面经验者尤其要谨慎。如必要时，应严格选择注射用药，针刺太深，不要盲目追求得气。