反胃又称“胃反”或“翻胃”,与噎膈不同,是指饮食入胃,完谷吐出,朝食暮吐,暮食朝吐的一种病证。正如王太仆所谓:“病呕而吐,食久反出,是无火也。”应已温中降逆为主。若反吐日久,致气虚津伤,则应益气生津。若脾虚及胃,命门火衰,犹如釜底无薪,不能腐熟水谷,说明病情已趋严重,治疗应着重益火生土。
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反胃的按摩手法思维导图模板大纲
反胃又称“胃反”或“翻胃”,与噎膈不同,是指饮食入胃,完谷吐出,朝食暮吐,暮食朝吐的一种病证。正如王太仆所谓:“病呕而吐,食久反出,是无火也。”应已温中降逆为主。若反吐日久,致气虚津伤,则应益气生津。若脾虚及胃,命门火衰,犹如釜底无薪,不能腐熟水谷,说明病情已趋严重,治疗应着重益火生土。
现代医学的反流性食管炎,幽门痉挛或梗阻等疾病,可参考本证辩证论治。
(病因病理)
本病的发生,多因饥饱不常,或嗜食生冷,或忧思劳倦太过,或服寒凉药太多,导致脾胃受伤,中阳不足,寒从内生,运化无力,以致谷物入胃,停而不化,逆而吐出,发为本证。
(辩证论治)
反胃临床看见脾胃虚寒,气虚津伤,脾肾阴虚三型。
(基本手法)
1.推揉胸壁舒气法两手掌及多指交叉分推前胸;双手掌叠揉胸骨前面,重点在剑突表面操作。
2.推抹上腹降逆法详见呕吐。
3.捏拿上腹和胃法详见呕吐医学教育|网搜集整理。
4.敲击上腹生津法在叠掌揉上腹部的基础上,侧指快速敲击以上部位。
5.按揉背部止呕法双掌左右分推上背部;单掌推督脉及膀胱经路线,从大椎至背腰交界处;双拇指同时沿膀胱经路线,从大杼推按至三焦俞向下用力,以按为主;叠掌揉背部膀胱经路线。
6.搓擦胃俞温中法详见胃脘痛。
(分型施治)
1.脾胃虚寒证见食后脘腹胀满,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,吐后稍舒,面色不华,神疲乏力,舌淡苔薄,脉象细缓无力,乃中阳不足,阴寒内生,不能消化谷食。可采用以上基本手法,宜温中健脾,降逆和胃。
若为脾肾阳虚,证见胃反日久,面白无华,形体衰惫,四肢清冷,舌淡白,脉沉细。乃脾虚及肾,命门火衰,虚寒内盛。在采用以上基本手法的基础上,小鱼际肌搓命门,双拇指揉压肾俞,掌擦灵墟。以益火生土,祛寒降逆。
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