红蝴蝶疮的中医诊治思维导图

多见于20～40岁左右的女性，皮损好发于面部，尤以两颊、鼻部为著，其次为头项、两耳、眼睑、额角。初为针尖至黄豆大小或更大微高起的鲜红或桃红色斑，呈圆形或不规则形，境界清楚，边缘略高起，中央轻度萎缩，形如盘状，表面覆有灰褐色的黏着性鳞屑，鳞屑下有角质栓，嵌入毛囊口内，毛囊口多开放，犹如筛孔，皮损周围有色素沉着，伴毛细血管扩张。两颊部和鼻部的皮损可相互融合，呈蝶形外观。黏膜亦可累及，主要发生在唇部，表现除鳞屑红斑外，甚至可发生糜烂、溃疡。

本病早期表现多种多样，症状多不明显，初起可单个器官受累，或多个系统同时被侵犯。常表现为不规则发热，关节疼痛，食欲减退，伴体重减轻、皮肤红斑等。

全身症状：有发热、关节、肌肉疼痛、肾脏损害、心血管系统病变、呼吸系统病变、消化系统病变、神经系统病变，其他病变可累及淋巴系统、造血系统等。

①热毒炽盛证：清热凉血，化斑解毒。犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。

②阴虚火旺证：滋阴降火。六味地黄丸合大补阴丸、清骨散加减。

③脾肾阳虚证：温肾助阳，健脾利水。附桂八味丸合真武汤加减。

⑤脾虚肝旺证：健脾清肝。四君子汤合丹栀逍遥散加减。

⑥气滞血瘀证：疏肝理气，活血化瘀。医学敎育网搜集整理逍遥散合血府逐瘀汤加减。