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流痰的临床表现思维导图

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  好发于儿童和青少年,80%~90%的患者年龄小于14岁,其中50%在5岁以内。   常有其他部位的虚痨病史,以肺痨多见。   病变部位以脊椎最多,其次为下肢髋、膝、踝关节,再次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节。一般多单发,但脓肿形成时,依据原发部位,亦可走窜至颈、胸、胁、腰、腹、腿等处。

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思维导图大纲

流痰的临床表现思维导图模板大纲

好发于儿童和青少年,80%~90%的患者年龄小于14岁,其中50%在5岁以内。

常有其他部位的虚痨病史,以肺痨多见。

病变部位以脊椎最多,其次为下肢髋、膝、踝关节,再次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节。一般多单发,但脓肿形成时,依据原发部位,亦可走窜至颈、胸、胁、腰、腹、腿等处。

本病起病缓慢,化脓亦迟,溃后更不易收口。每多损伤筋骨,轻者造成残废,重则危及生命。

(1)初期:骨内虽有病变,而患处外形无明显变化,不红不热,亦无肿胀,仅觉患处隐隐酸痛。继则关节活动障碍,动则疼痛加剧,休息后减轻。儿童患者常在睡眠时痛醒哭叫,俗称“夜哭”。医学|教育网搜集整理全身反应尚不明显,或时有轻微寒热。

(2)成脓:起病后半年至1年以上,病变关节周旁肌肉萎缩,在病变部位或较远处渐渐肿起,形成脓肿,不红不热。如脓已成熟,则患处皮肤透红一点,按之应指,局部或有疼痛。伴有发热,朝轻暮重。

(3)溃后:疮内流脓清稀,夹有败絮样物质,久则疮口凹陷,周围皮色紫暗,形成窦道,不易收口。如病变在四肢者,则肌肉日渐萎缩;病变在颈椎、胸椎、腰椎者,则四肢强直不遂,或瘫痪不用,医学|教育网搜集整理甚至二便失禁。若病久元气不支,食欲减退,则身体日渐消瘦,精神萎顿,面色无华,形体畏寒,心悸,失眠,自汗,此属气血两亏。如见午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,或咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数者,此属阴虚火旺之证。

由于病变部位不同,临床上可出现一些相应的特殊表现。

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