肘管综合症思维导图

肘管综合症是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，过去又称为迟发性尺神经炎，为临床认识已有100多年历史，较为常见。肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，过去又称为迟发性尺神经炎，为临床认识已有100多年历史，较为常见。

常见的病因：肘外翻程度轻者．可在数十年后发病，而程度重者一二年内即可发病。尺神经半脱位，肱骨外上髁骨折，如骨折块向下移位，即可压迫尺神经；创伤性骨化，肘关节是创伤性骨化性肌炎最易发生之处。

麻木或刺痛，小指对掌无力及手指收展不灵活，树图思维导图搜集整理尺神经沟处增厚或有包块等；尺神经前置术是基本治疗方法。如术中发现该段尺神经较硬，则应切除神经外膜，并行束间松解才能彻底解决问题。术后多能较快恢复正常感觉，但已萎缩的肌肉却较难恢复正常体积。

尺神经在上臂下段走行于肱二头肌筋膜浅面内侧，经肱骨内髁和内伤髁之间的尺神经沟到前臂尺侧腕屈肌和指深屈肌之间下行。尺神经沟的浅面有尺侧副韧带尺侧屈腕肌筋膜和弓状韧带沟通形成的顶，两者之间的通道称为肘管，尺神经即被约束在肘管之中，当肘关节屈、伸时，尺神经在肘管内被反复牵张或松弛。

手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常首先发生，通常为麻木或刺痛。

继发生感觉异常一定时间还可出现小指对掌无力及手指收展不灵活。

检查可见手部小鱼际肌、骨间肌萎缩，及环、小指正爪状畸形，前述区域皮肤痛觉减退，夹纸试验阳性及尺神经沟处Tinel征阳性。

电生理检查发现肘下尺神经传导速度减慢，小鱼际肌及骨间肌肌电图异常。

基础疾病表现如肘外翻、尺神经沟处增厚并有包块。X线片显示局部有移位骨块或异常骨化等。