侵犯患者知情权的法律责任思维导图

民事责任是侵害患者知情权的主要法律责任，又可分为合同违约责任和侵权责任，在侵权责任中又包括医疗事故损害赔偿责任、一般侵权责任，一般侵权责任中又包括仅要求精神损害的一般侵权责任和要求精神、物质损害的一般侵权责任。

1、针对合同违约责任来说，患者到医疗机构就医，双方即建立了医疗服务合同关系，医疗机构负有为患者提供准确、及时的医疗服务的合同义务，患者受到损害，可以提起违约之诉。值得强调的是，医院作为医疗服务性行业，在为患者提供服务时，应该为其提供的重大服务费用支出向患者履行如实告知义务，患者对此事享有知情权和选择权。如果医院未履行告知义务，患者可以以侵犯知情权拒绝支付医疗费用。

2、针对侵权责任来说，提起侵权之诉更有利于保护受害者的利益，可以请求精神损害赔偿。如果提起违约之诉，则无法主张精神损害赔偿。

1、医疗行为知情权。患者对在医疗行为中关于自己的病情（疾病的诊断结果。对患者的病情轻重、痊愈的可能性）医疗措施（措施的性质、理由、内容、预期的诊疗效果、医疗方法对患者的侵袭范围）医疗风险（医疗行为可能伴随的风险、发生的几率和危险结果预防的可能性，如药物的毒副作用、手术的并发症，特别是医院的医疗设备，医师防止危险发生的能力等）等享有知情权，医疗机构有告知义务。包括相关手术、相关检查。

2、医疗费用知情权。患者在检查、治疗前有权知道收费标准，以便作出合理选择；治疗结束后，有权查阅医疗费用明细表。

3、医疗资料知情权。患者有权复印或复制病历资料，对病历资料享有知情权，医疗机构有提供的义务。可以复印的病历包括门诊、急诊病历，住院病历中的住院志、体温单、医嘱单、化验单、手术同意书等记录患者客观情况的客观病历。病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等。

4、医疗争议知情权。发生医疗争议后，患者或其家属应有权参与从医疗事故技术鉴定专家库中随机抽取专家鉴定组成员，要求有利害关系的鉴专家回避的权利。疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，患者享有与医疗机构共同封存现场实物、同时，患者对医疗事故、医疗过失行为等享有知情权。

《医疗事故处理条例》第58条规定，涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的，由卫生行政部门责令改正，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书。

[1]《医疗事故处理条例》 第五十八条