关于职工医疗费报销比例是多少思维导图

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关于职工医疗费报销比例是多少思维导图

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凉笙微凉

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2023-02-18 23:10:57

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我国是人民民主社会主义国家。人民当家做主是国家的主人。各种政策也都为人民谋福利。举个例子，医疗保险报销，这就是为全社会的人民谋福利的表现之一。人不生病是不可能的。下面树图网小编就为大家介绍一下关于职工医疗费报销比例是多少？

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思维导图大纲

关于职工医疗费报销比例是多少思维导图模板大纲

一、职工医疗费报销比例是多少

1、在职职工门诊医保报销比例

起付线：2000元;

报销比例：50%;

最高限额：20000元。

2、在职职工住院医保报销比例

起付线：1300元(第二次住院按照650元计算)。

报销比例：

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

最高支付额度：70000元。

3、在职职工大病医保报销比例

起付线：200元;

报销比例：

0-4万元以下报销85%;

4万元-8万元以下报销90%;

8万元以上报销95%。

最高支付额度：150000元。

二、医保报销比例

医疗保险是我国基础的社会保障政策之一，为我国居民的健康提供基本的保障。

三、相关法律规定

第十三条普通门诊医疗待遇。全面建立门诊统筹制度。各地可按照当地人均缴费额的50%左右建立门诊统筹基金,主要用于支付参保居民在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用(含一般诊疗费,下同)。门诊统筹不设起付标准,报销比例60%左右,年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。暂不具备建立门诊统筹制度条件的,可仍采取家庭账户(个人账户)方式支付普通门诊医疗费用。家庭账户(个人账户)计入额度参照门诊统筹人均标准确定。家庭账户(个人账户)要逐步过渡到门诊统筹。具体办法由各省辖市制定。

第十四条门诊慢性病医疗待遇。各地要参照原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗相关政策,选择部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。门诊慢性病不设起付标准,报销比例不低于65%,实行定点治疗、限额管理。具体办法由各省辖市制定。

第十六条住院医疗待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。