判断医疗事故的标准思维导图

发生“医疗事故”的主体是医疗机构及其医务人员。这里说的“医疗机构”是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的机构。这里所说的“医务人员”是指依法取得执业资格的医疗专业技术人员，如医师和护士等，他们必须在医疗机构执业。

“医疗事故”是医疗机构及其医务人员因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生的事件。目前我国已经颁布的医疗卫生管理方面的法律、行政法规主要有：传染病防治法及其实施办法、母婴保健法及其实施办法、献血法、职业病防治法、药品管理法、精神药品管理办法、麻醉药品管理办法、血液制品管理条例、医疗机构管理条例等。卫生部门以及相关部门还制定了一大批部门规章和诊疗护理规范、常规。这些法律法规、规章、规范是医疗机构和医务人员的工作依据和“指南”，医疗机构和医务人员在自己的有关业务活动中应当掌握相应的规定，并遵循规定，以确保其执业的合法。从医疗实践看，最常用、最直接的是部门关于医疗机构、医疗行为管理的规章、诊疗护理规范、常规。

“过失”造成的，即，是医务人员的过失行为，而不是有伤害患者的主观故意；对患者要有“人身损害”后果。这是判断是否是医疗事故至关重要的一点。

指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。（赔偿全部损失的100％）

指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。（赔偿全部损失的60－90％）

指医疗事故损害后果主要由其他因素造成，医疗过失行为起次要作用。（赔偿全部损失的20－40％）

指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成，医疗过失行为起轻微作用。（赔偿全部损失不超过10％）

建议不要以医疗事故为由提起诉讼。应当以人身损害侵权赔偿的案由提起诉讼。因为，如果以医疗事故的案由提起诉讼，要进行医疗事故鉴定，从上面分析的原因可知，这显然是对患者不利，胜诉率低。如果以人身损害赔偿的，侵权纠纷的案由提起诉讼，根据规定，可以委托进行司法鉴定，也就是医疗过错鉴定。司法鉴定机构可以委托外省外市的，这在程序上公证性更有保障。

因为根据最高人民法院关于精神损害赔偿的司法解释的规定，精神损害赔偿金没有具体的参考标准，但一般不超过十万元，各省的规定也不一样。如果精神损害赔偿金请求过高，过高部分将得不一法院的支持。而法院不予支持部分的诉讼请求，诉讼费由原告也就是患者一方承担。如果不切实际的提出精神损害赔偿，结果只能是打赢了官司赔了钱。

赔偿数额时不要漏项，也不要乱提要求，如医疗费，一般来说治疗原发病的医疗费是不予赔偿的。赔偿数额必须有相关的证据和参考依据，也就是各项赔偿金的要有计算根据、票据、或其他相关证明。否则法院是不可能支持的。

因为按照规定，造成人身损害的诉讼时效期限为一年。诉讼时效期限从损害被确定之日起计算。

请求法院查封医疗病历，以防止作为医疗机构的被告篡改病历，使诉讼失利或无法进行。如果怀疑医疗机构篡改了病历，可以申请进行病历真伪鉴定，如果能确认病历是篡改伪造的，事情就变得更简单了。