黑变病的诊断鉴别思维导图

关于黑变病的诊断，目前尚无特异性的客观指标，可根据职业接触史、病程经过、特殊的临床表现、参考作业环境调查等综合分析，除外非职业性黑变病、其他色素沉着性皮肤病和继发性色素沉着症等，方可做出诊断。

本病应与Civatte皮肤异色病、色素性化妆皮炎、Addison病等相鉴别。

面部和颈侧片状网状色素沉着，色素沉着为棕红色或青铜色斑点，密集成网状，网间有萎缩白斑点及毛细血管扩张。皮疹表面光滑，偶见细薄糠屑，无自觉症状，与季节、日光无关医学教|育网搜集整理。

有血压低，血糖低，尿中17-皮质酮含量低，色素沉着为古铜色，多在皱褶处。黏膜受累。

发生在面部化妆部位，色素沉着在眼周、鼻两侧、鼻两侧、颊部或额部。边界清楚，呈淡褐色，红褐色或淡黑色，呈弥漫片状或网状，部分病人有轻度瘙痒。