夏威夷宣言思维导图

（1977年在夏威夷召开的第六届世界精神病学大会上一致通过）

人类社会自有文化以来，道德一直是医疗技术的重要组成部分。在现实生活中，医生持有不同的观念，医生与病人间的关系复杂。由于可能用精神病学知识，技术作出违反人道原则的事情，今天比以往更有必要为精神科医生订出一套高尚的道德标准。

精神科医生作为一个医务工作者和社会成员，应探讨精神病学的特殊道德含义，提出对自己的道德要求，明确自己的社会责任。

为了制订本专业的道德内容，以指导和帮助各精神科医生树立应有的道德标准，特作如下规定：1. 精神病学的宗旨是促进精神健康，恢复病人处理生活的能力。精神科医生应遵循公认的科学，道德和社会公益原则，尽最大努力为病人的切身利益服务。

为此目的，需要对保健人员，病人及广大公众进行不断的宣传教育工作。

2. 每个病人应得到可能好的治疗，治疗中要尊重病人的人格，维护其对生命和健康的自主权利。

3. 病人与精神科医生的治疗关系应建立在彼此同意的基础上。这就要求做到相互信任，开诚布公，合作及彼此负责。病重者若不能建立这种关系，也应象给儿童进行治疗那样，同病人的亲属或为病人所能接受的人进行联系。

4. 精神科医生应把病情的性质，拟作出的诊断，治疗措施，包括可能的变化以及预后告知病人。告知时应全面考虑，使病人有机会作出适当的选择。

5. 不能对病人进行违反其本人意愿的治疗，除非病人因病重不能表达自己的意愿，或对旁人构成严重威胁。在此情况下，可以也应该施以强迫治疗，但必须考虑病人的切身利益，且在一段适当的时间后，再取得其同意；只要可能，就应取得病人或亲属的同意。

6. 当上述促使强迫治疗势在必行的情况不再存在时，就应释放病人，除非病人自愿继续治疗。

7. 精神科医生绝不能利用职权对任何个人或集体滥施治疗。也绝不允许不适当的私人欲望，感情或偏见来影响治疗。精神科医生不应对没有精神病的人采用强迫的精神病治疗。如病人或第三者的要求违反科学或道德原则，精神科医生应如实告知病人。

8. 精神科医生从病人那里获悉的谈话内容，在检查或治疗过程中得到的资料均予以保密，不得公布，要公布得征求病人同意，或因别人的普遍理解的重要原因，公布后随即通知病人有关泄密内容。

9. 为了增长精神病知识和传授技术，有时需要病人参与其事，在病人服务于教学，将其病例公布时，应先征得同意，并应采取措施，不公布姓名，保护病人的名誉。

10. 每个病人或研究对象在自愿参加的任何治疗，教学和项目中，可因任何理由在任何时候自由退出。此种退出或拒绝，不应影响精神科医生继续对此病人进行帮助。