临床常见直肠癌诊断方法攻略思维导图

直肠癌是常见的一种恶性肛肠疾病，因为早期的症状大多与一些普通的肛肠疾病比较相似，极容易造成病人的错误判断，没有在意，从而延误早期的诊断和治疗，一旦病发就会给病人造成严重的伤害，甚至是致命。

一般在临床上应对大便出血的患者予以高度警惕，不要草率地诊断为"痢疾"、"内痔"等，必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。

（一）直肠指检约90%的直肠癌，特别是直肠下段癌、仅凭指检即可发现医学教，育网搜集整理。但目前仍有些医师对可疑直肠癌病人不作这一常规检查，以至于延误诊断和治疗。事实上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

（二）直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

（三）钡剂灌肠、纤维结肠镜检对直肠癌的诊断帮助不大，故不列为常规检查，仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。