系统性硬化症的早期诊断思维导图

（1） 临床表现：①雷诺现象；②手指硬肿；③关节痛/关节炎。

（2） 食管功能：①排出时间延长；②食管括约肌压及食管下段咽下压下降。

（3） 肺功能：①弥散功能减退；②最大呼气中期流速减慢；医.学教育网搜集整理③残气/闭合气量增加。

（4） 实验室检查：类风湿因子（RF）阳性，抗核抗体（ANA）阳性，丙种球蛋白增高，皮肤活检可见胶原纤维膨胀及纤维化。

（5） 参考症状：①女性；②不规则发热；③舌系带显著缩短；④弥漫性色素沉着；⑤面、颈和手掌呈斑纹状多发性毛细血管扩张；⑥指骨末端骨吸收或软组织钙化。 确定诊断：具备临床症状中至少有两项及食管和/或肺功能异常中两项以上者。 可能诊断：具备5项中3项以上者。