外科医疗护理诊疗规范思维导图

（一）外科一般护理常规一、病室环境保持整洁、舒适、安静，空气流通新鲜，根据病证性质调节相宜的温湿度。

（二）根据病情安排病室，护送患者至指定床位休息，适时向患者（及陪送家属）介绍病区环境及设施使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合，介绍主管医师、护士。

（三）根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。

（四）即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，做好记录并通知医师。

（五）新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3天。若体温37.5℃以上者，每日4次；体温39℃。

（六）24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检，并测定出、凝血时间、血小板计数。配合医师作好各项检查。

（七）按医嘱执行分级护理。

（八）重危、大手术患者生命体征监测遵医嘱执行。

（九）中重危及大手术患者制定护理计划，认真实施，做好记录，并床头交接班。

（十）经常巡视，及时了解发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志方面的护理问题，认真实施相应护理措施。

上肢常见的骨折有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、尺桡骨干骨折等。其中肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折，多发生于儿童。

1、按骨折护理常规。

2、密切观察患肢肢端血液循环及感觉运动状况，发现异常，立即报告医师，及时处理。

3、指导患者及家属了解肢体应保持的功能位置，使患者能够主动配合。

4、对儿童患者要亲切、和蔼、耐心，使患儿尽快熟悉新环境。患儿表述能力有限，要细心观察患儿的表情及体征，以便及时发现异常。做好患儿家长的工作，使其积极配合治疗及护理。

1、按骨折护理常规。

2、经常督促、指导患者保持功能体位，下肢髋关节屈曲15度，外展20度，膝关节屈曲15度，踝关节背伸90度，足尖向上。股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折均应保持患肢外展中立位，防止外旋、内收。

3、如病情许可，应协助患者坐起，深呼吸、拍打背部，预防肺部感染。

4、鼓励患者进行除患肢以外的全身活动锻炼，以促进血液循环。

5、去处牵引和外固定后，鼓励患者学会使用拐杖，并注意保护，以防摔倒。