取石手术后患者死亡思维导图

2002年8月，原告的丈夫冯某因胆道结石8年，间断上腹胀痛5年，而入住被告医院。经医院诊断，冯某的病情为：肝内胆管多发结石、胆总管多发结石、胆总管扩张、肝内胆管扩张、肋痛、肝郁气滞症。同年9月4日，被告医院为患者做了“静脉复合麻醉下行胆道探查取石”手术等治疗。医院对患者的术前诊断为：肝内外胆管结石、肝硬化、乙型肝炎。同年10月6日，患者出现肝肾综合征。 6日患者出院，当日去世。

本案在审理过程中，经被告申请，法院委托某医学会对该医患纠纷进行了医疗事故技术鉴定。鉴定结论为：本病例不属于医疗事故。原告对该鉴定结论不服，申请再次鉴定。于是，法院委托天津市医学会对该医患纠纷进行再次鉴定。天津市医学会以“双方应补充术前相关资料”，而且须有其他病历材料为由暂时中止了鉴定。因上述材料不能进一步取得，天津市医学会终结了对该病例的医疗事故鉴定。在案件审理过程中，法院查明，被告医院为患者行手术治疗前，对患者胆汁型肝硬化、乙肝的明显症状、“肝功状况”考虑不够充分，未给予“白蛋白等对症治疗”。

法院经审理认为，患者与被告系医患关系，被告负有对患者诊断明确、采取术式和时机适当以及治疗无误的义务。因被告对患者行手术前的病症认识不足，手术时机不当，致患者死亡。因天津市医学会未做出再次鉴定的结论，故依据相关法律规定，被告应承担举证不能的法律后果。因此被告应承担对原告的赔偿责任。因患者所支付医疗费中含治疗其原发病症的费用，故法院将其医疗费酌定为1万元。