河南驻马店中心医院最近频频发生的患者死亡事件,让前来就医者感到恐慌。
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河南驻马店中心医院患者去世死者家属讨要公道思维导图模板大纲
河南驻马店中心医院“患者死亡”悬疑
□本刊记者 郑旭 张伟东 发自河南驻马店
患者前来就医,却接二连三死亡,人命关天,到底谁是谁非?
赵振武之死
在距河南省驻马店市市区以西约10公里处,有一个名不见经传的小村名叫小赵庄,那里的村民每年的4、5月间都要聚集到赵振武家的树下欣赏北归的数百只候鸟,20多年来形成了一种习惯。
然而2008年的春天,很多村民发现,老赵家的那群鸟没有如约而返。
因为冠心病、劳力性心绞痛以及高血压,2008年2月18日上午7时40分,赵振武在入住驻马店中心医院42天后辞世。
赵振武原是驻马店财经学校后勤处的一名职工,1982年退休。在街坊邻居的印象中,赵振武不仅生前喜欢鸟儿,身体也特别棒,每天都保持着晨练的好习惯。
次日上午,在得知父亲入院的消息后,赵海军等老人的5名子女先后赶到医院。医院通知他们:赵振武患有冠心病以及三支血管病变,需要马上做心脏搭桥手术,否则就会有生命危险,手术赶在春节前进行。
赵海军说,“当天的手术进行了近7个小时,由一名从郑州来的专家主刀,手术的当天,医院给俺爹输了1838元的血。后来医院又给他输了一种叫人血蛋白的药。”
赵海军告诉记者,从手术当天到2月11日,医院共给老人开出了16支、每支价格为360元的“人血蛋白”,医院因储量无剩余,院方又让他的亲属从其他医院购买了5支同一厂家生产的“人血蛋白”,患者先后使用了21支该药品。除此之外,院方还给老人服用了“甘草二铵”(服用时间:2月1日——2月6日)、“加替沙星”(服用时间1月19日——2月16日)、阿司匹林肠溶片(1月8日——1月31日)以及西咪替丁注射液和凝血酶。赵海军认为,上述这些药品的使用极有可能是导致老人术后病情突然恶化直至死亡的原因之一。
老人的最后几天
据赵海军回忆,手术后的第二天即1月31日下午一点多,守候在父亲身边的他听见父亲有病痛的呻吟声音,于是马上去找医生,后经诊断系消化道溃疡出血并有血量增多的迹象。
2月1日,住院23天的赵振武被转入到消化内科治疗。“在消化内科俺爹的出血被止住了,但一直没有查明出血原因。”赵海军说。
2月2日赵振武被查出多发大面积脑梗塞,随即表现出烦躁不安和呼吸困难等临床症状,驻马店中心医院的医护人员将一种名为“压舌管”医疗器械植入老人的口腔。
而就在2月4日,赵振武的临床症状愈加明显。赵海军告诉记者,当天上午,老人先是烦躁不安,随后呼吸困难而后伴有血压升高等症状。更让他感到紧张的是,原本应该从“压舌管”导出的痰液,却从鼻腔里流出。
“我找来了医生,医生说让俺爹到手术室做切开手术,当时俺爹明显的呼吸困难,为防止发生意外,我们希望医生能给他抽痰。医生给俺爹抽了半天也没能抽出来。随后,我看其中有一个医生把‘压舌管’从俺爹的嘴里取了出来,在场的人都发现,原本应该通畅的‘压舌管’被堵死了。”
在赵海军的家中,记者看见了赵振武生前在驻马店中心医院治疗时使用过的“压舌管”。所谓的“被堵死了”,是指2月4日上午,当医生将“压舌管”从老人口腔中取出来时,发现其连接咽喉一端被未及时清理的积痰凝固、封堵,导致老人呼吸不畅。
赵海军说,2月4日下午2点多,因老人痰堵严重,值班医生不得不在病房进行气管切开手术。气管切开手术后,医护人员从赵振武的气管切口处抽出了大量的黄稠痰,随后赵振武被转入神经内一科。这一次是老人入院后第四次转换科室,也是“最后一次”。
“那天早上,我三弟记得是6点50左右,天刚亮,俺爹从气管切口的地方咳出了血丝,我三弟赶忙去值班室找值班的李万春医生,但门敲了半天也没有人应声。我三弟又回到病房,看见俺爹还是咳血,我三弟急的没有着落(办法)了,就去找护士问值班医生去哪了,护士说李医生可能睡着哩。直到7点20分,来上班的护士长韩春丽见我急得满头大汗,问清情况后便和我一起来到医生办公室,这才叫醒了值班的那位李医生,”赵海军说。
“李医生来到病房后,看了一下说没事的、随后便出去了。谁知在他出去后不久,俺爹就咳出了一口鲜血,溅到了被子上,殷红了一大片。”
寻找“真实”的病历
赵振武死亡后,其家属认为赵振武的死亡除了与驻马店中心医院在2月18日当天延误最佳时机抢救有关外,还与医院存在严重用药错误有关。
赵海军说,以“人血蛋白”为例,该药在说明书“禁忌”一项中说明:高血压患者、急性心脏病患者、正常血容量及高血压心力衰竭者禁用。而他的父亲在入院诊断中就已经被确诊为“高血压(三级、极高危)”。而在“加替沙星” 的“不良反应”中也有明确的提示即:用药可导致高血压、心悸、胃肠出血等。
基于上述理由,赵海军及其家人认定其父亲赵振武的死因是驻马店中心医院事故导致的。
赵海军几兄妹先是到一位姓韩的护士长跟前索要其父住院期间的病历,但护士长却说病例已经转到医务科,随后赵海军又跑到医务科找白科长要病历,而白科长给其的回答是“病例还在病房。”最后在远离病房几百米远的西区门诊七楼西北角的一个小房间里找到了其父亲的病历。“但这个病例上记录的却与俺父亲看病的过程有些不相符。”赵海军说。
采访中,赵海军给记者提供了一份他及家人于2月18日下午5点拿到的那份病历(复印件),记者发现:该院出具的病历资料第23页“死亡记录”中:(正文第8-9行)“经会诊于2008年1月8日转入心胸外科做冠状动脉搭桥手术”,而赵振武的手术具体操作时间却是在2008年1月19日。第24页第1-3行“治疗经过:于1月18日7点40分突然出现气管套管及口腔出血。”而赵海军认为,父亲的手术是在1月19日才进行的,气管套管及口腔出血的症状是父亲术后才有的。
随后,驻马店中心医院学术鉴定委员会起草了《关于对赵振武医疗纠纷的讨论意见》。
驻马店中心医院认为:“赵振武在18日清晨7点40分不明原因突然出现呼吸道大量出血、经全力抢救无效,属临床死亡。”
但赵海军认为:驻马店中心医院学术鉴定委员会起草的《意见》有多处违背事实的文字表述。
他说,在这份《意见》中,“赵振武经心外科会诊于2008年1月8日转入心胸外科”而事实上自己的父亲于1月8日当天步行入院并住在医院的东区9楼的心内二科。《意见》中“2008年2月2日患者又合并右侧多发大面积脑梗塞,同日转入神经内一科继续治疗”的说法也非属实,因为自己的父亲是在2月4日下午做完气管切开手术后转入神经内一科的。
“由此看来要么俺爹的病历被医院篡改了,要么《意见》的组织起草方想隐瞒事情的真相。”赵海军坚定的说。
迷茫的“真相”
那么,赵振武究竟是临床抢救无效死亡还是因事故引起的非正常死亡呢?
当记者说明来意并就“赵振武医疗纠纷”一事向其求证时,陈建华院长极为冷静。他很肯定地告诉记者,赵振武系临床抢救无效死亡,而且这一鉴定早已有了定论。至于死者家属所反映的“涂改病历”以及“抢救不及时”等问题,是家属“无端滋事”。
陈建华院长说,患者抢救无效死亡后,病人家属毫无依据的谴责医院,并要求医院对患者的死因给一个交代。当时医务科已经做了解释工作,但死者家属还是不依不饶,并聚众闹事,将死者的遗体停留在病房内长达两天之久。
“当时我们医院正举行一个庆典,很多市领导都参加了,家属的这种做法已经干扰了我院的正常秩序,要不是公安机关的配合,他们还不知道要闹多久。”陈建华说。
陈建华院长还告诉记者,在病人死亡以后,医院告知家属可以通过尸检鉴定患者的死因,若对医院的诊疗服务存在异议,也可申请医疗事故鉴定,但家属都拒绝了。
关于“医闹”的说法,记者随后也询问了赵海军。
赵海军承认,父亲去世后确实是将老人的遗体停在了病房内,但并未干扰医院的正常秩序。之所以要这么做原因是要求院方出面对老人的死因给一个明确的说法。
而对于“病人家属拒绝尸检”的说法,赵海军显得很气愤,他告诉记者说,当时陈建华院长指派一个副院长对他做出表态,说只要我们将老人抬出医院并及时的料理后事也就是火化,院方愿意和我们协商解决,也愿意做出经济赔偿。但当我们将老人火化之后,再去找陈院长时,他就不承认了,说让我们做尸检,还说不服的话可以去法院起诉。
“尸体都没了,还怎么做尸检呀!真不明白,为什么一个堂堂的院长要做出出尔反尔的事情来!”赵海军说。
不仅如此,他还向记者提供了一个鲜为人知的内幕。
就在医院建议赵振武做心脏搭桥手术之后不久,该院一位名叫郭伟的科室主任,向其推荐河南省胸科医院一位王姓主任医师,并称此人医术高超,只要资金到位可以请到。考虑到父亲年岁已高且系大手术,为了确保万无一失,他们决定通过郭伟邀请到这位在省城工作的专家级医师。
而后赵海军通过一位姓罗的中间人按医院的要求将20400元现金转交给了郭伟。最终也没得到任何收据以及凭证。
而当记者将此事反映给陈建华院长时,陈院长表示医院有严格的管理制度,医护人员绝不会收患者的钱物的。而当记者表示有举报人提供的录音为证时,陈院长认为请省城的专家到中心医院会诊和手术是没有违背相关法律法规的。
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