医改成功是谁的悲剧？思维导图

医改成功是谁的悲剧？

医药分家对缓解“看病贵”的重要性是显而易见的。医改成功乃人民之福，也不可能成为药厂的悲剧。改革就是这样：哪个环节有漏洞，就去完善哪个环节，不能因为改革给自己带来了不便，就否定整个改革吧？当然，对于既得利益者来说，对大众有利的改革，都会觉得是自己的悲剧。

山东省工商联副主席、青州尧王制药总经理宗立成3日爆出惊人之语：“医改如果成功了，是全国人民的悲剧！”他说，医改的核心“医药分家”从根本上就是荒唐的，不切实际。(3月4日《扬子晚报》)

听了这席话，不免对宗立成先生的胆量感到钦佩――他明明预见到了滔滔口水，还是把话说出来了。但是，有胆量，并不意味着有道理；说话声音大，也不代表底气足。稍加推敲，便知宗先生的一席话，有颇多漏洞，譬如，既然是为人民说真话，为何会预知被骂，人民感激你还来不及呢！看来他其实很心虚。

宗先生称“医药分家”很荒唐的理由，才是真正的荒唐。他说，“医药分家之后，等于给药品流通增加了中间环节，企业回龙资金更没保障，这不利于医药产业发展。”“原本由医院赚的钱还能用来改进医疗设备，今后这钱给医药公司赚去了，还会流回到老百姓口袋里吗？”两句话各有一个悖谬：一是，医药不分家，它的流通环节难道就不多？对用药的患者来说，医院与医生，不算中间环节么？二是，医院乃公益事业，医疗设备的投入不能单靠患者埋单，而需要财经支持，这种“以药养医”的事情，早已被定性为“看病贵”的主因。

看过宗先生的两个头衔，我们其实能够更好地理解这些惊人之语――他不但是工商界的代言人，也是制药企业的利益相关人。所以，他不大可能是为全国人民说实话，而容易为全国药厂“说真话”。这当然是无可厚非的，因为两会本来就是不同阶层利益博弈的场合，药商当然也会替自己的利益说事儿。只是，他打着“为全国人民说真话”的旗帜，未免有些滑稽。

医药分家对缓解“看病贵”的重要性是显而易见的。如大家所知，眼下这种“以药养医”、“开大处方”的形式，推高了药价，增加患者负担，成为众矢之的。同样的药品，医院卖得比药店贵，是推行医药分家的立论基础。所以，医改的成功，很大程度上取决于医药分家的成功。但医药分家成功了，药厂的利益多少会受到影响――药品不再由医院销售，而改由药店销售，利润就会下降，资金回笼也可能不那么顺畅。

这样来看，宗先生并非觉得医改如果成功了，是全国人民的悲剧，而是担心是“全国药厂的悲剧”，如果他这样想，倒真的是个悲剧了――宗先生大可不必如此忧虑，医改成功乃人民之福，也不可能成为药厂的悲剧。毕竟医药分家后，并不代表着药厂的利润就减少了，而是利润更合理了；资金回笼保障性变差了，也并非医改的错，而是药品流通环节本身具有的不规范所致。改革就是这样：哪个环节有漏洞，就去完善哪个环节，不能因为改革给自己带来了不便，就否定整个改革吧？当然，对于既得利益者来说，对大众有利的改革，都会觉得是自己的悲剧。□椿桦