网上调查显示：医改市民最关心医疗服务质量思维导图

近1/3网友关注医疗服务质量

据了解，目前网上调查共收到1019名网民的投票。其中324人认为，“提高医疗服务质量”是医改应解决的首要问题，占投票总数的31.8%。

哈尔滨市近期连续推出多项措施提高医疗服务质量。在全市二级以上公立医院开展门诊就诊流程再造工作，要求各相关医院实行电子分段预约挂号、专家错峰出诊、开设用药咨询服务窗口等措施，以方便患者就诊，提高医疗服务质量。

哈尔滨市还在医改方案中提出提高医疗服务质量的多个步骤：合理调整公立医院布局和规模，逐步改革以药补医机制，扭转医院趋利行为。制定《全市住院医师规范化培训实施方案》，在三级医疗机构启动住院医师规范化培训制度。完善内部管理，严格临床诊疗指南和技术操作规范，强化医疗服务质量管理，优化服务流程，提高工作效率。全面实施医院信息公开制度，强化对医疗安全等方面的监管。以医院管理信息系统和电子病历为重点，推进公立医院信息化建设。

社区医疗受到广泛关注

此次调查中，“发展社区医院”是目前网友关心的第二大问题，目前有28.16%的网友关注此问题。市卫生局相关负责人介绍，“发展社区医院”关注度提高，是随群众就医观念改变而来的。过去，市民看病只认大医院，给医院和个人都造成一定负担。近年许多市民逐渐形成“大病在医院，小病去社区”观念，使社区医院受到关注。

该负责人介绍，在新医改中，政府和百姓想到了一起，近期哈尔滨市将不断完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系。今年按照《哈尔滨市城市社区卫生服务发展规划》，完成45个社区卫生服务机构新建、改扩建和71个社区卫生服务机构基本设备装备任务。深化社区卫生服务运行机制改革，积极探索收支两条线管理试点工作，探索和建立稳定的财政补偿机制。建立社区卫生服务信息网络管理系统，提高信息化管理水平。

目前，哈尔滨市已开展免费向城乡居民提供疾病预防控制、健康教育等9类21项基本公共卫生服务工作。同时，将推进社区卫生服务信息化建设，运用信息化手段为居民建立健康档案，建档率达到70%。

网友希望扩大医保用药范围

“扩大医保用药范围”是网友关注的第三大问题，22.37%的网友就此投票。另外，有17.66%网友最为关注“公共卫生突发事件处理”问题。

记者从市卫生局了解到，新医改中对这两个问题都提出了解决办法。从今年起，哈尔滨市在政府举办的城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构，要在国家基本药物目录内配备药品试点工作，严格控制非目录药品的使用。在落实财政补助的同时，逐步实行国家基本药物零差率销售；其他医疗机构也要将国家基本药物作为首选药物，鼓励优先使用，规范用药行为，推进基本药物合理使用。在新农合、城镇居民、城镇职工医疗保险中适当提高中医药服务的报销范围和比例，引导患者更多地接受简便廉价的中医药服务。

同时，为加强突发公共卫生事件应急体系建设，哈尔滨市将编制全市卫生应急体系建设发展规划，启动市级卫生行政部门突发公共卫生事件应急指挥决策平台建设，加大对突发公共事件卫生应急体系建设经费的投入。在农村，依托条件适宜的中心乡镇卫生院或县(市)二院增设急救分站，将院前急救网络向农村延伸。