奥巴马全民保健计划初步胜利医保扩至贫困儿童思维导图

美国与台湾不同，未实施全民医保，一般民众是向民营保险公司投保，无力负担者由政府提供免费的医疗保险(Medicare)和医疗补助(Medicaid)，给予基本医疗服务。

此法将把410万目前没有医保的贫户儿童纳入政府资助的医保计划，主要受惠者是收入高于取得医疗补助上限，却无力购买民营保险的家庭。SCHIP计划目前约为700万儿童提供医保，新法案将把此种福利扩及另410万儿童。法案授权在2013年9月30日前为此计划追加328亿美元经费，财源来自提高联邦香烟税，从每包62美分提高至1美元1美分。

民主党议员并删除“享受此种医保的移民必须至少居住5年”条款，使刚抵美的合法移民儿童与孕妇也能受惠。此案要点如下：

允许各州以社会安全号码确认申请人公民资格，方便证明申请资格。

拨1亿美元给各州政府、地方政府与学校，让更多合格儿童加入此计划。

规定各州提供牙齿医保福利。

允许各州政府向民营医保计划不涵盖治疗牙病福利的儿童，提供SCHIP计划的牙齿医保福利。

通过此案是奥巴马的立法胜利，此案获40名共和党议员跨党支持。

民主党议员一直把通过这个法案视为优先事务。前总统布什曾在2007年底两度否决类似法案。部分共和党议员批评4日通过的法案中，某些条款将使新泽西与纽约等州让高收入家庭的儿童获得此种医保，甚至年收入达到8.8万美元的家庭都适用。并指之为以公办医保取代民营。