心脏外科手术必需药缺货 部分医院停止择期手术思维导图

上海：抢药战

大医院院长亲自上阵

“这几天我的电话都快被打爆了。”9日，上海第一生化药业有限公司的一位销售经理接起电话后，语气有些无奈地说，“都是要‘鱼精蛋白’的。”

近几个月来，硫酸鱼精蛋白注射液“缺货危机”在全国各地不断蔓延。了能维持当地心脏外科手术的正常开展，各地的药商们都盯上了“鱼精蛋白注射液”的惟一生产企业———上海第一生化药业有限公司。

许多药商纷纷赶到上海滩，想多争取点货源。不少大医院也各显神通，加入到了上海滩的“抢药”大战中。

“最近不仅有药商打电话，亲自来要货的，一些大医院的院长或科室主任也有打电话来要药的。”负责山东地区的销售经理庄先生介绍，山东省内不少大医院的心外科主任都和他联系过。

省千佛山医院心外科主任医师刘鲁祁在接受记者采访时也表示，为了能保障病人的需要，他们调动了各种能调动的关系，希望能多进点“救命药”。

“抢药”大战不仅发生在各大药商以及大医院之间，甚至在上海第一生化药业销售经理内部也发生了“内讧”。“我肯定会为我负责的省多争取点。” 一位销售经理大声地说。而其他区域销售经理也不甘落后，“代理地区的医药公司都急眼了，都是人命关天的事儿啊。”

济南：无奈等药

病患只好先回家等着

或许是迫于多方的压力，8日，上海第一生化药业有限公司向市场投放了300盒“鱼精蛋白”(规格：每盒5支，每支50毫克)。

“这么一点药对全国来说肯定是不够用的。”庄经理说，平时仅山东省的正常用量就能达到每月2000盒左右。对于一些大医院来说，300盒也仅仅是他们一个月的用量。

“像北京阜外这样的专科医院，一年心脏外科手术上万台，每月超过300台手术，每个成人用量起码得五六支，一盒才5支。”济南市中心医院心外科主任张昌来说，“对这样的医院来说，没有‘鱼精蛋白’就彻底瘫痪了。”

“去年我们医院心脏外科手术共1281台。”省立医院医务处主任孙广恭说，除去春节一个月基本不开展手术外，平均每月要100多台，“每月用量也超过百盒”。

一个省才30盒药，简直是杯水车薪。“我们已经停止择期手术了。”张昌来说，目院里只剩下最后一盒，只能用于一个成人，“万一有急症病人过来再用吧，救命总是要救的啊。”

而该院病房一位等待做心脏搭桥手术的冠心病病人无奈只好出院了。“听说没有药了，医生也没办法，先回家等着吧，医生说来了药会通知回来手术。”该病人家属无奈地说，他很不解，“这么多药厂？这么多药的品种？怎么会突然缺这种药呢？”

而省立医院也所剩无几，“如果没有药补充，节后就得暂停手术了。”孙广恭说，“心外科的主任和医生们都很着急，病人急，但没药就不敢动手术，我们只能给病人做好解释工作。”

上海第一生化趁机捆绑卖药？

销售经理称买肝素钠才会按比例供给“鱼精蛋白”

本报特派记者 李钢 郭静 “发一次货，为什么只发这么一点呢？”“是真没货了，还是‘囤货居奇’？”得知上海第一生化药业有限公司仅发了300盒货后，省城医院的不少专家都发出了这样的疑问。

为了调查清楚情况到底怎样，9日，记者曾多次致电上海第一生化药业有限公司党委、党办、经理室等多个部门，但电话均无人接听。

当天下午4：00左右，记者赶到了位于上海市闵行区剑川路1317号的上海第一生化药业有限公司。门卫告诉记者，公司已经下班，需要采访要到下周二。

后经多方努力，记者联系到了该公司的一位销售经理。他介绍说，“鱼精蛋白”缺货主要是因为原料短缺，“海洋污染严重，捕捞量不够，所以缺货”。

当记者问他什么时候能恢复正常时，他表示，“这个不好说。”当记者以院方的身份又致电该销售经理时，他表示，现在每个月的产量是400盒，“要想保证医院能拿到药，可以与药厂、中标的药品公司签订三方协议，如果肝素钠也用我们公司的，我们会按比例供给‘鱼精蛋白’。”

记者致电部分医院和药品公司的业务员，他们均表示不知道此事。省内一家医院的药剂科主任说：“对我们这种一直使用他们公司药的医院来说，可以考虑，但对于那些使用其他公司产品的医院来说，就涉嫌捆绑销售了。”

“怎么可能签订这种合同呢？”济南市中心医院一负责人称，“目前医院用药都统一由政府采购，医院不会直接跟厂家建立联系。再说医院临床用药是看适应性，不能因为买一种药而附带买另外一种药吧？”

专家看法

“小众”救命药国家应预警防范

“作为一种中和肝素的药物，‘鱼精蛋白’在临床上用药很少。”山东大学齐鲁医院儿科主任鞠秀丽说，这种止血的药物只用于体外循环的心脏外科手术中，因为一般的外科手术不需要体外循环。“体外循环中需要使用肝素来防止凝血形成血栓，但肝素使用后如果没有及时代谢，会一直淌血，‘鱼精蛋白’的独特之处就在于中和过量的肝素，促凝血止血。” “国外也有这种药。”济南军区心血管研究所所长乔斌说，只是之前没进过这种进口药，“从上个世纪60年代开展心脏手术后就用这个药，几十年了，从来没出过问题，谁也想不到。”

郭静 李钢

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专家不认同

对于受环境污染而导致原料不足的说法，山东省生物制品研究所所长庞广礼表示，这的确会影响药品的生产研发。

他说，如果受到环境污染的话，鱼的精子细胞可能会产生变异，在分离纯化中就存在一定的困难，在排异性方面也存在风险。

即便如此，也有业内人士指出，“如果因为海洋污染导致暂停生产的话，也有些夸张了。”该人士称，“海洋污染并不是突然发生的，即便有影响的话，也不会这么大。”

郭静 李钢