医生开具“人情假条”现象严重 已成公开秘密思维导图

2008年11月至2011年8月，谭女士（化名）分14次向单位递交了由山东省精神卫生中心开具的累计长达近3年的病假证明单，之后便以“病假证明建议病休”为由长期不上班。后有人反映，谭女士长期不来上班并非因疾所累，而是在国外随子女陪读。人在国外，病假条又是如何从国内医院开出的呢？14张“病假证明单”中，有12张假条均为赵姓医生所开，病症均为“神经性头疼”，11张“病假证明单”标注休息时间为“陆拾天”。

在英国，超过3/4的全科医生承认曾给没有生病的人开过病假条。虽然目前我国还没有如此准确的统计数据，但无论医生、律师还是普通群众，家几乎都认为人情假条是一普遍的社会现象。有些人甚至表示，“只要有关系，开假条并不难；如果关系硬，就更没问题了。”

在北京安贞医院李江医生看来，在竞争如此激烈的社会大环境下，常常出现工作和生活“撞车”的情况，人们就会找各种各样的原因请假开假条。

河南漯河市中心医院心内科主任刘东亮向记者介绍说，“人情假条在各个医疗机构都或多或少存在。患者找熟悉的医生开假条一般有三种情况。一是患者确实患有疾病，通过关系办理相关手续会增加方便性；二是小病大养，此时医生很可能因为人情关系迁就患者把假期延长；三即是患者根本没病，希望通过人情关系开具假条以达到自己的某种目的。”

在“人情假条”中，还有一种相对比较多的是来补假条的。“如由于某种原因‘患者’需要休假，用人单位也同意其休假，但用人单位需要补充相关程序。这时‘患者’多会利用与医生的关系来求假条。”李江补充道。

为没有相应疾患的患者开具人情病假条，显然是不符合规定的，那么“人情假条”是否存在风险？

首先，“人情假条”使得医生群体的社会公信力大打折扣。中国医师协会法务部主任邓利强表示，“如果患者经常看到医生开具假证明，那么医生再开具类似证明时，人们还会相信吗？‘狼来了’的故事便是最好的例证。在当前医患关系紧张的大环境下，医生的公信力已经‘伤不起’了，医生应该积极地用自己的实际行动为增加医生群体的社会公信力做出一份努力，同时也降低自己的行为风险。”

其次，医生有可能因“人情假条”背负行政处罚。邓利强表示，“人情假条违反了《执业医师法》的相关规定。如果证实该假条为假证明，卫生行政机关有权利对行为医生进行处罚。处罚包括警告、暂停执业6个月，严重的还将被吊销执业资格证。”

山东齐鲁医院2011年9月发生过一起医生因“人情假条”被停职的案例。张某是济南一单位职工，自2008年开始，张某以患心肌炎为由，多次向单位请病假，共计休假10个月。其每次请假都持有山东大学齐鲁医院开具的病假条，且均为靖医生所开。后来，张某的行为引起单位负责人的怀疑，经调查，张某不上班的原因并不是病休，而是忙于开公司。事情被相关部门发现后，山东大学齐鲁医院召开专题办公会议，对违规开具虚假病假条的中医科靖医生作出停职检查的处理决定。

第三，也是最严重的一点，“如果患者希望通过假条达到其某种不良目的，而医生所开具的‘人情假条’与实际情况不符，追究起来，医生还须承担相应的连带责任，如果构成伪证罪，还要承担相应的刑事责任。” 中国医院协会自律维权部副主任郑雪倩指出。

虽然当前“根治”人情假条的良方确实难找，但也并非没有遏制的方法。

另一方面，社会应该对医生及患者开展相关普法教育，使他们清晰了解自己的法律责任。郑雪倩建议，“医疗行政部门或立法部门也应该明确患者的责任和义务，如不能向医生提出不合理要求，不要浪费药品等。以法律形式明确医患双方的权利及义务，对提出无理要求的患者给予相应处罚。”

另外，郑雪倩还表示，医生及患者有关“人情假条”的情况应与其诚信挂钩，使其行为对日后的贷款、信用卡额度等行为产生影响，如此，医生和患者自然会有所顾及。

人情假条大致可分为三类：小病大养；无病说成有病；为个人目的获取更多的利益。其实，无论何种形式，外部的监管或可成为阻断“人情假条”的推动力，但根本上只要医生把住关口，问题便迎刃而解。

邓利强表示，医生拒绝开具“人情假条”的方法最简单、也最困难。医生只需向人情患者说明具体情况，说清各方的规定以及相应的风险便可。关键看医生愿不愿开这个口。相信如果是通情达理的亲戚朋友，能够理解医生苦衷；如果“人情患者”不考虑医生所处的风险而执意要求开具假条，医生大可直言拒绝，不为朋友着想的“朋友”未必是真朋友，因此而造成关系疏远也未必是坏事。

★ 虽然我能给你开人情假条，但是只有假条医务科是不会盖章的，还要有相应的病历和检查结果。即使有了这些，如果医务科发现与实际情况不符也是不会盖章。

★ 最近医院和卫生行政部门正在严查病假条和开具相关证明的情况，确实比较难，如果撞枪口上了，我要受处分。

★ 真对不起，不是不想给你开假条，是真不能开。这事儿是违法的。《执业医师法》上明文规定的，要是被发现了，即便不用坐牢，饭碗也可能丢了。你也体谅我的苦衷，我也不容易。

(责任编辑：房圆)